医学新版心肺复苏 cab(修改版).doc

新版心肺复苏 C(胸外按压) A（开放气道）B（人工呼吸） 简要步骤 判断意识——记录时间——立即呼救——摆体位——解开衣扣——松裤带——仰头抬颏法——判断颈动脉——胸外按压——清理呼吸道——人工呼吸——循环五次——判断复苏效果 操作步骤 判断患者的意识：呼叫患者，拍打患者肩部，确定患者丧失意识。（如：同志同志，你怎么啦） 记录时间（现在是几点几分） 立即呼救，寻求他人帮助。（快来人啊，帮忙拨打120） 使患者仰卧，身体无扭曲（摆体位）如果是软床，胸下应垫硬板。 解开衣扣，松解裤带。 仰头抬颏，判断颈动脉有无搏动。操作者一手小鱼际置于患者前额，向后下方施力，使头充分后仰，另一手的中指食指将颏部向前抬起，使耳垂与下颌角连线与地面垂直。操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为十秒。 胸外按压。 按压部位，胸骨中下三分之一处 按压方法，一手掌根放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，十指交扣，只以掌根部接触按压部位。双肘关节伸直，使肩，肘，腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直，利用上身重量垂直下压，手掌掌根不离开患者胸部。每次按压应让胸廓充分回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。 按压幅度 成人胸骨至少下陷5cm 按压与放松时间比为1:1 按压频率每分钟至少100次 8开放气道 头先偏向一侧 患者如果有明确的呼吸道分泌物，清理呼吸道，如果有活动义齿，则取下。再仰头抬颏。 9人工呼吸用 用压额之手的拇指食指捏住患者的鼻子。正常吸一口气，屏气，双唇包绕密封患者的口部，用力吹气，看见胸廓上抬。送气量不易过大，以免引起胃部胀气。吹气时间为一秒，吹毕，松开捏鼻翼的手，观察胸廓上台情况，重复吹气一次。 10 胸外按压与人工呼吸比为30:2 重复上述循环，操作五个循环后，判断复苏是否有效。复苏指征：瞳孔由大变小，口唇由青紫变为红润，颈动脉有搏动，有呼吸音，有气流溢出，有胸廓起伏，复苏有效，请进行下一步治疗。如未恢复，继续上述五个循环，直至有条件进行高级生命支持，再做判断。 最后头偏向一侧，整理衣裤。 简易呼吸器的应用 将简易呼吸器连接氧气，抢救者站在患者头顶处，病人头后仰，托起病人下颌，面罩紧扣口鼻部，一手以EC手法固定面罩，另一手有规律的挤压简易呼吸气囊，使气体通过吸气活瓣进入病人肺部，放松时，肺部气体随呼吸活瓣排除，观察胸部上抬情况。 链接氧流量8-10升/分 每次送气400-600毫升 挤压速度 10-12次/分