探索健康养老的“最后一公里”-.doc

.. 核心观点/主要成果 中国目前养老产品虽然层出不穷，但机构养老产品趋于“地产化”、居家和社区养老产品趋于“家政化”，两者面临的同样问题就是医疗属性的缺失。 全面推行医养结合是解决养老服务“最后一公里”的重要手段。医养结合虽然已经获得了许多政策支持，但多头监管、人才失衡、医保覆盖不足以及薄利经营等问题仍需进一步改善。 未来机构养老市场参与者应重点关注跨行业准入与合作，居家和社区养老市场参与者应重点关注资源整合以及服务能力的提升。除此之外，市场参与者还应积极探索公私合营模式以及关注养老产业圈周边产业的发展。 公立机构方面，医养结合的推进为二级医院的转型提供了良好的契机。受分级诊疗大趋势影响，二级医院定位愈发模糊，应积极探索向医养结合机构转型。 中国医养结合的发展可参考或借鉴国外一些比较成熟的模式，例如美国的全面护理老年社区模式以及日本的三层次医养结合体系，但同时也要考虑到中国社会形态和医疗体系的独特性。 为了更好的抓住医养结合的市场机遇，养老市场参与者和投资者应积极关注政策动态，把握政策红利；要明确产品定位，根据国情和购买力设计合理的产品；在服务端应重点关注需求的挖掘和匹配；适当利用数字化技术抓住医养结合的市场机遇；尝试进行供应链整合，构建医养结合生态圈。 民营养老产业模式逐渐清晰，应重点关注医疗属性的缺失 机构养老服务模式“地产化” 居家和社区养老服务模式“家政化” “医养结合”是中国养老产业当下重点 医养结合势在必行 医养结合的进展困难重重 医养结合的政策支持 医养结合促中国养老业态变化 机构医养结合关注跨行业准入与合作 居家和社区医养结合关注资源整合和服务能力的提升 公私合营模式助力医养结合发展 医养结合带动养老生态圈周边产业发展 国外医养结合案例分析 美国的全面护理老年社区 日本的三层次医养结合体系 医养结合大趋势下对市场参与者的启示 关注政策动态，把握政策红利 养老市场参与者应明确市场定位，根据国情设计产品 服务端应重点关注需求的挖掘和匹配 专业医护工作者的多点执业与养老的结合值得探索 二级医院可积极向医养结合机构转型利 用数字化技术抓住医养结合市场机遇 供应链整合，构建医养结合生态圈  中国的老龄化趋势已经不是新闻了，根据联合国人口司数据及预测，2017年中国60岁以上人口达到188亿，预计在2030年时超过3.5亿，老年人口占比增速远远高出世界平均水平。另外，受20世纪80年代开始的人口政策影响，目前走向老年的人群大多数要面对着“四二一”家庭的结构，随着抚养比不断升高，传统的家庭支持式养老无法满足他们的需求。因此，政府自“十一五”期间就开始提出发展养老产业的规划，并在“十二五”期间发布一系列政策鼓励民间资本参与进来。根据中国社科院2016年发布的《中国养老产业发展白皮书》的预计，到2030年，中国养老产业的规模将达到13万亿元人民币。巨大的市场潜力正在吸引越来越多来自房地产、保险、医药以及养老服务等不同领域的市场参与者。 虽然市场上正在不断涌现新的机构和居家社区养老产品，但是大部分产品都存在医疗属性缺失的问题，而医疗服务对于患有慢性病、失能以及半失能老人是非常重要的。自2013年起，国务院和各部门多次 发布文件推动医养结合的开展，在2017年的十九大报告“健康中国战略”部分中，也重点提到要“积极应对人口老龄化， 构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展可以看出，医疗服务与养老服务的融合将会是中国养老产业未来一段时间的发展重点。 医养结合的最终目的是要处理好养老服务的“最后一公里”问题，积极主动解决现有养老模式存在的不足，让老年人的健康需求不只依靠医院途径解决，而力求能在养老院甚至家中就可以享受到优质的医疗服务9 目前，中国的医养结合仍然还处于初级阶段，正在经历从顶层设计阶段向模式探索阶段的转换。而相比之下美国、日本等国的医养结合已经经历过数十年的探索，模式已经相对比较成熟。中国的医养结合可以在一定程度上借鉴国外的先进模式，再结合自身的文化传统和实际需求来发展，让体系日趋完善。  经过了近十年时间的摸索，中国民营养老产业的模式已经基本清晰，就是“以居家为基础、社区为依托、机构为支撑”的养老服务格局。其中，近几年机构养老的发展速度和规模都相对较快，众多来自不同领域的市场参与者纷纷参与其中。而居家养老和社区养老由于盈利和市场渗透的难度较高，发展相对缓慢。虽然产业模式已经逐渐清晰，但是各类养老产品都在面临着同样一个问题，就是医疗属性的缺失。 机构养老模式地产化’目前中国机构养老市场参与者主要包括房地产开发商、保险公司以及一些专业的养老服务企业。其中房地产开发商和保险公司凭借丰富的开发经验和充足的资金流在市场上处于领先地位。目前市场主流的机构养老项目的营利模式主要分三类，即“非销售