耳穴压豆幻灯片医学课件.ppt

中医护理操作 * .  耳 穴 压 豆 法 * . 简史 《阴阳十一脉灸经》、《足臂十一脉灸经》中，就有关于和上肢、眼、咽喉相联系的“耳脉”的记载。《灵枢·口问篇》云“耳者，宗脉之所聚也”，清代汪宏氏著《望诊遵经》中，专有“望耳诊病法纲”讨论耳廓望诊。 * . 耳穴的来源 我国历代医学文献 临床和动物实验 国外提出的耳穴图 * . 耳与经络脏腑的关系 耳廓的结构及神经分布耳部与脏腑经络有密切的关系，当经络脏腑功能失调，发生病理变化时，耳廓形态、色泽可发生改变。 “ 耳者宗脉之所聚也 ” * . 神经体液学说 全息生物学说 机 理 * . 法国 诺吉尔 * . 耳廓外被皮肤、皮下组织，内由弹性软骨作为支架，并附以韧带、脂肪、结缔组织及退化的肌肉等构成。其神经分布有迷走神经的耳支、三叉神经的耳颞神经与面神经的耳后神经、耳大神经、枕小神经及交感神经。 * . * . * . 辩证原则 经过耳穴压豆从而将产生的生物信息输入体内，通过耳与经络的感传联系，疏通气血，平衡阴阳，使脏腑及人体各部的功能保持相对的协调，提高人体组织相应的抗病能力，从而达到有病治病，无病健身之目的 * . 选穴法 直接观察法 压痛点探查法 * . 现代医学 生理、病理 知识选穴 藏象辩证 取穴 病变 的 相应部位 临床经验 选穴 取穴原则 经络学说 选穴 * . 诊断明 穴位准 手法对 配方好 影 响 耳 穴 疗 法 因 素 * . 耳穴治疗好处 操作简单：不受地点限制。 掌握容易：比体针方便。 安全可靠：除有轻度痛感外。 ??? 疗效显著：消炎快、止痛快。 預防疾病：改善視力、防晕车晕船。 保健、美容、抗衰老。 * . 常用耳穴治疗方法 压丸法、毫针法、埋针法、水针法、电针法等 * . 耳穴的功能 止痛、止晕、止咳、止喘、止吐、止酸、止带 镇静兴奋、降压升压、止血活血、利尿止遗、通便止泻 利咽、明目、鼻通、美容 抗过敏、抗感染、抗风湿 * . 目的 通过耳与经络的感传联系，疏通气血，平衡阴阳，使脏腑及人体各部的功能保持相对的协调，提高人体组织相应的抗病能力，从而达到有病治病，无病健身之目的。 * . 耳穴疗法的压豆材料 有生王不留行籽、绿豆、白芥子、六神丸等，其中以王不留行籽最为常见。用胶布制成0.6平方厘米乘以0.6平方厘米之大小方块。亦可用从药店购买的专用于耳穴压豆治疗的耳豆板。 * . * . 禁忌症 皮肤感染，皮肤过敏、耳廓有炎症、溃疡或皮损者，不宜采用贴压法 * . 评估 1.核对医嘱，了解患者主要症状，发病部位及相关因素。 2.患者体质及压豆部位皮肤情况。 3.个体差异，心理状态。 * . 告知 压豆局部有酸、麻、胀、痛感。 局部可能出现辅料过敏现象。 * . 计划 1.物品准备 治疗盘、75%酒精、胶布、压豆材料生王不留行籽、绿豆、白芥子、六神丸等。 2.病人准备:介绍压豆的目的和方法，以取得合作。 3.环境准备: 病室整洁，舒适。 * . 操作步骤 1.按要求着装，修剪指甲，洗手。 2.携用物至床旁，再次核对，解释。 3.安置合理体位。 * . 4. 选准穴位处先以75%酒精棉球擦耳廓皮肤，再用干棉球擦净，用镊子夹起中间粘有压物的小方胶布，置于所选之穴区，并将其粘牢压紧。待各穴贴压完毕，即予以按压，直至耳廓发热潮红。按压时注意将拇、食二指分置耳廓内外侧，挟持压物，先作左右圆形移动，找到敏感点后，即采用一压一放式按压法， * . 甘肃省中医院 反复对压，每穴持续半分钟左右。按压的强度当根据患者自我感受而定，不可太过用力，慢性病及年老体弱者当轻刺激。每贴压耳豆一次，可在耳上放置3天—5天，每天自行按压2次—3次，帖压5次为一疗程，休息一周，再进行下一疗程。一般两耳轮换帖压。 * . 5.操作中观察患者反应，如有不适及时调整手法或停止操作。 6.操作后协助着衣，安置舒适体位。 7.洗手，记录。 * . 评价 １．选穴准确，操作方法正确、熟练。 ２．患者对压豆疗法的满意度。 ３．疾病症状缓解程度。 * . 注意事項 1.在饥饿、吃太饱、酒后、身体虛弱、太累之后精神极紧张、大出血、不适合貼耳穴點。 2.有特定疾病如心脏病、气喘、肝功能异常，注意不可强刺激。 3. 当过度疼痛时，会影响睡眠或导致头痛，这时便应取下王不留行子。 * .