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流行病学实习1疾病频率测量及疾病分布.ppt

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实习一、疾病频率测量与疾病分布 疾病的分布是指疾病的人群现象 是描述疾病事件(发病、患病、死亡等) 在什么时间发生 (时间) 在什么地区发生 (空间) 在哪些人群中发生及发生多少的现象(人间) 在流行病学中简称“三间分布” 发病频率指标 发病率 定义 在一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率 发病率= —————————————————×K K=100%,1000/千,或10000/万 分子与分母的确定 分子 一定期间内的新发病人数(一人多次发病可累计) 分母 指观察地区内可能发生该病的人群,多用 该地区该时间内的平均人口。如   ①该年6月30日24时或7月1日0时人口代替   ②年初人口数加年终人口数被2除 应 用 描述疾病分布 提出病因假说,探索可能的病因 评价防治措施的效果 疾病监测资料 前瞻性研究 罹患率 定义 在某一局限范围,短时间内的发病率。 观察时间可以日、周、旬、月为单位 应用 1.局部地区疾病的暴发   2.食物中毒 3.传染病 4.职业中毒等暴发 续发率(二代发病率) 定义 指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期 之间,易感接触者中发病的人数占所有易 感接触者总数的百分率。 续发率=———————————————×100% 易感接触者总人数 患病率(prevalence) 感染率(infection rate) 残疾率(prevalence of disability) 患病率(现患率或流行率)    定义 某特定时间内一定人口中某病新旧病例 所占比例 时点患病率(point prevalence) 按观察时间 期间患病率(period prevalence) 某时点一定人口中现患某病新旧病例数 时点患病率= ———————————————×K 该时点人口数(被观察人数) 某期间一定人口中现患某病的新旧病例数 期间患病率= ————————————————×K 同期的平均人口数(被观察人数) K=100%,1000/千,或10000/万 影响患病率的因素 当某地某病的发病率和该病的病程在相当长时间内保持稳定时,患病率、发病率和病程三者之间的关系 患病率(P)=发病率(I)×病程(D) 应 用 病程较长的慢性病流行情况 评价疾病对人群健康影响的程度 为医疗设施规划、估计医院床位周转、卫生设施及人力的需要量等提供科学的依据 横断面研究的常用指标 死亡率(mortality rate) 病死率(case fatality rate) 生存率(survival rate) 死亡率 定义 在一定期间内,一定人口中,死于 某病(或死于所有原因)的频率 某期间内(因某病)死亡总数 死亡率= ——————————————×K 同期平均人口数 K=100%,1000/千,或10000/万 粗死亡率 死于所有原因的死亡率, 一种未经调整的率 死亡专率 死亡率按不同特征,如年龄、 性别、职业、民族、种族、 婚姻状况及病因等分别计算 病死率 定义 病死率是表示一定时期内,患某病的 全部病人中因该病死亡者的比例 某时期内因某病死亡人数 病死率= ————————————×100% 同期患某病的人数 当某病的发病和病程处于稳定状态

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