磁共振扩散加权成像在颅内淋巴瘤治疗后疗效评价中的应用-影像医学与核医学专业论文.docx

万方数据 万方数据 宁夏医科大学硕士学位论文中文摘要 宁夏医科大学硕士学位论文 中文摘要 磁共振扩散加权成像在颅内淋巴瘤治疗后疗效评价中的应用 摘 要 目的 观察磁共振扩散成像表观扩散系数（ADCs）在颅内淋巴瘤放射治疗前后的 变化，探讨 ADC 值在颅内淋巴瘤疗效评估中的价值。 材料与方法 搜集经病理确诊的 14 例颅内淋巴瘤放射治疗前后完整磁共振扩散加 权成像（DWI）影像学资料。所有病例治疗前和治疗结束后 2 周内行 DWI（b 为 0 和 1000s/mm2），分别测量和比较放射治疗前后瘤体实质、瘤周水肿、瘤体对侧及水肿对侧 ADC 值。按照实体肿瘤疗效评价 (RECIST)标准 1.1 版分为完全缓解（CR）、部分缓解 （PR）、疾病进展（PD）和疾病稳定（SD）。采用配对 t 检验分别分析全部颅内淋巴瘤 和各组内治疗前、后病变实质、瘤周水肿、实质对侧及瘤周水肿对侧 ADC 值；分别采 用两个独立样本 t 检验分析放疗前后 PR 组与 SD 组之间在治疗前、后 ADC 值和前、后 ADC 值变化率及最大径变化率是否存差异；用 Pearson 相关系数分析放疗前后 ADC 值 的变化率与瘤体最大径变化率的相关性。 结果 全部颅内淋巴瘤、PR 组和 SD 组瘤体实质放射治疗后 ADC 值较治疗前明显 升高（P=0.000），全部颅内淋巴瘤、PR 组、SD 组瘤体治疗后瘤体实质最大径较治疗前 明显缩小（P=0.000）。PR 组放疗后瘤体实质 ADC 值较 SD 组放疗后瘤体实质 ADC 值 高，存在差异（P0.05）。PR 组和 SD 组治疗前后瘤体 ADC 值变化率与瘤体最大径变化 率没有相关性。 结论 颅内淋巴瘤放射治疗后瘤体实质 ADC 值较治疗前显著升高，且明显早于瘤 体最大径的改变，ADC 值具有早期的监测颅内淋巴瘤对放射治疗反应的潜在能力。 关键词 颅内淋巴瘤，放射治疗，磁共振扩散加权成像，表观扩散系数 I 宁夏医科大学硕士学位论文英文摘要 宁夏医科大学硕士学位论文 英文摘要 The role of Diffusion Weighted Imaging to assess Intracranial Lymphoma treatment response after Radiotherapy ABSTRACT Objective The objective of our study was to observe the changes of apparent diffusion coefficients (ADCs) in intracranial lymphoma before and after radiotherapy, and to investigate the value of ADCs in assessment Intracranial Lymphoma after radiotherapy. Materials and Methods Collection of 14 cases of pathologically confirmed intracranial lymphomas of magnetic resonance diffusion-weighted imaging data. All patients underwent DWI (b values = 0 and 1,000 s/mm2) before and 2 weeks after standard radiotherapy. The ADCs value were measured and compared in the enhancing tumor parenchyma, the contralateral normal area, edema area of tumor respectively and the contralateral edema area of tumor. Treatment response was determined according RECIST 1.1 after therapy and was classified as complete response (CR), partial response (PR), stable disease (SD), or progressive disease (PD). The difference ADC value of tumor parenchyma, the contralateral normal area, edema area ,the contralateral edema area and the differe