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25例慢性肾脏病12期患者24小时动态血压变化的探讨
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中文摘要
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应用动态血压检测对于高血压患者的昼夜节律异常及靶器官损害的研究甚多, 但对于慢性肾脏病 1斗期非高血压患者的昼夜节律异常国内尚无报导.在中医时间 医学及子午流注理论指导下,观察了慢性肾脏病 1-2期病人血压昼夜节律变化,将 时间段按照十工辰进行分组,分析十二辰与非勺型改变的关系.本研究旨在早期发 现慢性肾脏病患者血压昼夜节律异常变化,进一步探讨本病昼夜节律异常发生与归 经的关系,以期指导临床治疗.
论文主要包括文献综述和临床研究两部分.
‘唱.
‘
i‘
文献综述主要包括动态血压监测 (ambulatory blood pressure
moni tory ,ABPM) 、动态血压指标体系、血压昼夜变异的机制、血压测最方法、血
压测量的途径、 ABPM 与偶测血压比较、昼夜节律异常的危害及中医学对于昼夜节律 的认识及应用等内容.
l临床研究部分,观察了慢性肾脏病患者 12例及尿检正常人 13例,收集动态血压 数据,分析慢性肾脏病 (chronic kidney diease ,CKD)组与非 CKD组非勺型血压的发 生情况, CKD组与非 CKD组的 ABPM 各参数比较,根据中医时间医学及子午流注理论, 将时间段按照十二辰进行分组,分析十二辰与非勺型改变的对应关系.
通过以上研究,认识到通过 24hABPM 可动态观察 CKD1-2期非高血压患者血压变 化特点,发现 CKD1-2期患者在无高血压时,已存在昼夜节律异常, CKO组患者每间心 率、夜间心率较非 CKO组高,且非勺型血压发生率增加,结合子午流注理论提示 CKO 组夜间血压没有生理性减低,与丑时和寅时的i.压升高有关,以期用中医时间医学 及子午流注理论指导临床治疗寻找依据.
主题词: 24小时动态血压检测慢性肾脏病时间医学
4 25 例慢性肾脏病 1-2 期患者 24 小时功态血压变化的探讨
The change of ABPM in patients with early chronic
kidney disease liujie
Abstract: Objective
There were many investigates about day and night rhythm abnormity using ambulatory blood pressure monitoring(ABPM) in patients with essential
w
hypertensive and the damage caused by essential hypertensive. but to early
chronic kidney disease (CKDl 斗期) patients without essential 4
hypertensive ,there s day and night rhythm abnormity haven t been investigated at home yet. Under the guidance of traditional Chinese medical
theory and Zi Wu Liu Zhu ,To investigate the change of 24hour ambulatory blood pressure monitoring(ABPM) in patients with early chronic kidney disease
(CKDl-2 期) ,the correlation of day and night rhythm abnormity due to albuminuria ,and the correlation of day and night rhythm abnormity due to the the theory of Zi Wu Liu Zhu.
Methods twelve CKD patients (phase 1-2) and 13 non CKD patients received ABPM and their clinical data were collected. Under the guidance of
traditional Chinese medical theory ,time was separated by twelve chen.
Results The results of AB
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