丹红通经活络方治疗脑梗死临床研究-中西医结合临床专业论文.docx

摘 摘 要 摘 要 本研究依据瘀湿痹阻经络，由瘀生湿为缺血性中风（脑梗死）病机关键的理论，组 方具化瘀除湿、通经络功效的丹红通经活络方，在西医常规治疗基础上加用本方用于脑 梗死的治疗，以提高疗效，改善预后。 目的： 通过临床研究，观察丹红通经活络方治疗缺血性中风(证属脑痹瘀湿、阻滞经络)的 确切疗效和安全性。 方法： 采用双盲、按顺序均衡随机设计法将 80 例脑梗死患者随机分为 2 组，治疗组和对 照组各 40 例：对照组为西医常规治疗组，治疗组为西医常规治疗加服丹红通经活络方； 疗程 28d。观察患者治疗前后神经功能缺损程度（MESSS）、日常生活活动能力（ADL）、 总的生活能力状态（病残程度）及与血液粘稠度有关的实验室指标：血小板计数和纤维 蛋白原、总胆固醇、甘油三酯浓度变化。 结果： 1. 丹红通经活络方治疗脑梗死能改善患者神经功能缺损程度及提高日常生活能 力：治疗 28d 后治疗组 MESSS 及 ADL 积分与对照组比较，差异均有统计学意义(P0.01)。 2. 丹红通经活络方治疗脑梗死能降低患者血液粘稠度，改善循环：治疗 28d 后对 照组患者血小板计数、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三酯浓度四项指标变化无统计学意义 (P0.05)，治疗组四项指标值较治疗前降低，差异有统计学意义(P0.01)。治疗后治疗 组四项指标值与对照组比较，差异有统计学意义(P0.05)。 3. 丹红通经活络方治疗脑梗死综合疗效判定：治疗 28d 结束时治疗组临床愈显率 为 72.50%，总有效率为 95.00%，而对照组临床愈显率为 37.50%，总有效率为 87.50%， 经统计学分析，二者差异均有统计学意义(P0.01)，表明在西医常规治疗基础上，加服 丹红通经活络方药治疗脑梗死疗效更优。 4. 丹红通经活络方治疗脑梗死安全性评价：治疗 28d 后安全性指标：血、尿、便 常规、心电图、肝功能、肾功能等治疗前后比较无统计学意义(P0.05)，表明应用丹红 通经活络方是安全的。 I II II 结论： 丹红通经活络方能明显改善脑梗死—中风中经络患者的症征，即联合应用丹红通经 活络方治疗脑梗死的中西医结合方案，疗效更显著，且应用安全。 关键词 脑梗死 丹红通经活络方 中西医结合 临床研究 Abstract Abstract PAGE PAGE IV Abstract Objective: This study based on blood stasis and humidication for ischemic stroke of the core of the theory,so we formed Danhongtongjinghuoluo prescription. It can promot blood circulation and remove blood stasis and humidication.Chinese Medicine danhongtongjinghuoluo soup was taken on the basis of Western medicine treatment of Ischemic Stroke(blood stasis and humidication permit).After clinical test,we observated the effectiveness and safety.It could enhance the curative effect and improve prognostic. Methods： By group using randomized,double-blind, time-order balanced design,eighty CI patients were assigned to two groups. The control group (40 cases) was treated with Western Medicine and the treated group (40 cases) was given Chinese Medicine danhongtongjinghuoluo soup on the basis of Western Medicine. The end point was set at the 28th day of the administration. The curative effect was assessed by the Modified Edinburgh-Scandinavia Stroke Scale (MESSS),Activitial Daily Living(ADL),General