《中医治颈椎病》课件.ppt

第二步揉拨法 用拇指揉拨颈项，颈根点揉风池颈椎向下反复操作 第三步滚法颈到肩微热 第四步揉压大椎穴 术者仍用两手拇指掌面沿两侧颈后肌肉自上而下地滚揉，反复2～3次。再用手拇指放于“大椎”穴两侧处，向内向前及向下挤压并向上向外旋转放松。 第五步 拿捏法：术者站在患者背后，用双手分别放于患者的两肩内侧，大拇指与四指相对成钳形，四指捏拿双肩至项部肌肉，反复2～3分钟。 第六步 拨法：食指中指拨动患者上肢的麻筋，用食指拨小海串麻 第七步放通法：术者拇指放于锁骨上窝相当锁骨中1/3后缘“缺盆”穴处，逐渐向下按压1分钟；然后再向后侧按压1分钟，患者拇、食、中指均有麻木感，当手指放松后，感觉上肢有热流感为佳。 病人手指有麻胀热的感觉。 第八步扳山法 头—肩压颈搬肩：术者立于患者健侧后外方，将左手扶于患者病侧头顶，右手扶住患侧肩项上部，两手向相反方向分离，牵拉其右侧颈部，同法旋于左侧。然后用两手食、中、无名三指放于颈后两侧旋转按揉。 第九步、前屈后伸运动：术者站在患者一侧稍后方，一手扶头顶，一手用拿法，拿捏两侧胸锁乳突肌、颈后部肌肉，边拿，扶头之手边使头做前屈及后伸运动。 第十步拔伸法：术者立于患者背侧，两前臂尺侧置放于患者两侧肩部，用两手掌托住下颌两侧向前向上拔伸牵引头部，并用两手拇指在两侧“风池”穴徐徐用力向前挤按；然后在牵引下向后伸其颈部。术者仍立于患者的背侧，用左右两手抱住头部两端，向前上方牵引颈椎，在轻度牵引下先向健侧徐徐旋转至450。然后，再转回至中立位，使头部屈后伸，继而在颈部稍前屈位，将头部再做左右旋转各1次，手法要温柔和缓，不可过于粗暴，避免猛烈地旋转头部。手两侧，3-5次前后提拔左右旋转3次 第十一步挤法（合归法）双手两侧向中央对称挤压。 第十二步搓揉法：术者以两手全掌着力扶住患臂，在病人上肢自上而下地内外作快速揉搓。 第十三步放松手法 揉按拿捏滚 第十四步拿肩井 治疗后患者觉轻松愉快。以上手法2天1次，每次15～30分钟，10次为1疗程。 取穴：相应区压痛点、交感、神门。 方法：视病情轻重可每天或隔天针刺1次，10次为一疗程。 耳针治疗 　　药枕疗法取当归、川芎、辛荑花、羌活、藁本、制川乌、乳香、没药、葛根、红花、赤芍、菖蒲、灯心草、桂枝、细辛、白芷、丹参、防风、威灵仙、冰片、合欢花、吴茱萸各30克，研为粗末，装枕芯。每日枕用不少于6小时，连用3～6个月。此法对颈椎病有很好疗效，对高血压、动脉硬化、腰椎病、风湿性关节炎等也有不同程度的防治作用。 　　 药枕疗法 颈椎病患者的枕头　　枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个“正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡，又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的，质地柔软，透气性好的，以中间低，两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度，也可以对头颈部起到相对制动与固定作用，可减少在睡眠中头颈部的异常活动。 其次，对枕蕊内容物选择也很重要，常用的有： 　　①荞麦皮：价廉，透气性好，可随时调节枕头的高低。②蒲绒：质地柔软，透气性好，可随时调节高低。③绿豆壳：不仅通气性好，而且清凉解暑，如果加上适量的茶叶或薄荷则更好，但主要用于夏天。其他如鸭毛等也不错，但价格较高。 　　枕头不宜过高或过低，切忌高枕无忧以生理位为佳，一般讲，枕头高以8～15cm为宜，或按公式计算： 　　（肩宽-头宽）÷2。 是破坏性的，对暂时缓解疼痛和麻木有效，但从长远来说则有百害而无一利。因为椎间盘是脊椎上最重要的关节，手术以后该关节的功能将受到很大的影响，因此加重了相邻椎间盘的负担，更容易引起该椎间盘以及相邻椎间盘的损伤，从而使椎间盘突出症复发。 手术治疗 食疗方 1.豆浆适量，粳米60克，冰糖适量。以豆浆代水与粳米煮粥，粥好后入冰糖煮1—2沸即可，经常食用。 　　2.鲜蘑菇或香菇30克（干品减半），煮汤喝。每天1次，日期不限。 　　3.大朵玉兰花3—6克，开水泡代茶。或鲜叶12—18克水煎服。 　　4.蜜糖2汤匙，开水冲服，每日2—3次。对高血压兼便秘者最佳。 　　5.食醋100毫升，冰糖500克。放入锅内溶化，每餐饭后饮1汤匙。若患者兼有胃溃疡胃酸过多不宜服此方。 1、拿肩井； 2、揉颈部； 3、揉太阳； 4、点风驰； 5、搓发际； 6、揉耳廓； 7、揉曲池； 8、擦腰背。 自我按摩 【颈椎病调摄及预后】 长期低头工作者，应定时活动颈部； 睡眠时选择合适的垫枕，切忌过高； 并避免感受风寒，防止意外损伤。 本病大部分为慢性病程，拖延时间较长，其间可反复发作，间隔时间不等。 推拿按摩，针灸治疗本病，对改善症状及减轻疼痛有较好的疗效。治疗同时，可配合头颈操，以防止颈椎