代谢异常患者脑磁共振波谱研究临床医学(神经内科)专业论文.docx

汕头大学医学院硕士研究生学位论文 汕头大学医学院硕士研究生学位论文 汕头大学医学院硕士研究生学位论文 汕头大学医学院硕士研究生学位论文 PAGE PAGE IV PAGE PAGE III VCAM-l vascular cell adhesion molecule-1 血管细胞粘附分子-1 MCP-1 monocyte chemoattractant protein-1 单核细胞趋化蛋白-1 sMCI mild cognitive impairment 轻度认知障碍 MRS magnetic resonance spectroscopy 磁共振波谱 ADC apparent diffusion coefficient 表观弥散系数 CI coherence index 相干指数 DTI difusion tensor imaging 弥散张量成像 DWI diffusion weighted imaging 弥散加权成像 FLAIR fluid attenuated inversion recovery 液体衰减反转恢复 FOV field of view 视野 FRFSE fast recovery fast spin echo 快速恢复快速自旋回波序列 IR insulin resistance 胰岛素抵抗 MRI magnetic resonance imaging 磁共振成像 MS metabolic syndrome 代谢综合征 NIHSS National Institutes of Health Strokes Scale 美国国立卫生研究院脑卒中量表 NF The degree of neural function defect score 神经功能缺损程度评分表 ALD Activity of daily living scale 日常生活能力量表 CDR The clinical dementia rating scale 临床痴呆评定量表 MMSE mini-mental state examination 简易智能量表 ROI regions of interest 感兴趣区域 FMNH full width at half maximum 半高宽 SE-EPI spin echo echo-planar imaging 单次激发的自旋回波平面序列 STEAM stimulated echo acquisition mode spectroscopy 激励回波探测序列 PRESS point resolved spectroscopy 点分辨波谱序列 CSI chemical shift imaging 化学位移图像 TE echo time 回波时间 TR repetition time 重复时间 NEX number of excitation 激励次数 T1WI T1 weighted imaging T1 加权成像 T2WI T2 weighted imaging T2 加权成像 中文摘要 目的 通过观察病程长于 5 年的代谢异常患者在出现神经系统损坏临床表现前背侧丘脑、 扣带回后部、侧脑室后角的磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy ,MRS)氮-乙酰天门 冬氨酸/肌酸(N-acetyl aspartate/Creatine,NAA/Cr) 、氮-乙酰天门冬氨酸/乙酰胆碱(N-acetyl aspartate/Choline,NAA/Cho)、乙酰胆碱/肌酸(Choline/Creatine,Cho/Cr)的改变以及各代谢组 分与脑代谢物指标的相关性，为早期发现脑损害提供依据。 材料与方法 纳入研究的对象共 32 例。对病例组(代谢异常患者 15 例)和对照组(健康 体检者 17 例)，评估检查有否肥胖、高血糖、高血压、血脂异常 4 项指标和神经功能相关 量表评分后，行头颅 MRS 检查，测定扣带回后部、背侧丘脑及侧脑室后角 NAA/Cr、Cho/Cr、 NAA/Cho 的比值，对所测得结果进行统计学分析。一、研究分组： 1、根据是否有代谢异 常分为：(1)病例组(n=15)和(2)对照组(无任一代谢组分异常，n=17)。2、根据代谢异常（肥 胖、高血糖、高血压、血脂异常）项目数量不同，病例组细分为：(1)三项代谢组分异常组 (任三项代谢组分异常，n=8)，(2)二项代谢组分异常组(任二项代谢组分异常，n=7)，无同 时四项异常及单项异常者。 3、根据代谢异常组分不同，病例组分为：(1)高血压组(n=12)、 (2)糖尿病组(n=8)、(3)高脂血症组(n=10)、(4)肥胖组(n=10)。 二、研究内容：采用 GE 1.5T 超导磁共振