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糖 尿 病与血糖监测 达乐事业部 内容 一、糖尿病的危害 二、血糖监测的意义 三、血糖仪测定方法及注意事项 一、糖尿病的危害 社会进步了,经济发展了,生活水平提高了,生活方式改变了,满足了物质享受.出现了副作用.糖尿病 就是其中最常见的疾病 糖尿病（DM） 糖尿病医生 糖尿病专科 糖尿病医院 糖尿病专业 国际糖尿病联盟（IDF）及ADA、中华医学会糖尿病分会、各种糖尿病专业期刊、专著 联合国糖尿病日（11.14） 2010.联合国糖尿病日主题 控制糖尿病 刻不容缓 糖尿病患病人数最多的三个国家 糖尿病的危害 全世界糖尿病患者1.5亿以上 我国已经超过9千万，还有一部分没有发现。占世界第1位（其后是印度、美国） 沉重的经济和社会负担 沉重的经济和社会负担 我国必威体育精装版调查，20岁以上糖尿病为9.7%，全国约9240万， 糖尿病前期15.5% 血糖升高的达到25% 医疗费用：无并发症每年3000元，有明显并发症超过1万元 我国每年糖尿病的费用达69亿美元 美国1997年糖尿病及相关费用就达980亿美元 糖尿病的危害 久病导致全身多系统损害 急性并发症 生活质量下降，寿命缩短，病死率高 糖尿病的危害 多种慢性并发症，危害健康，致残致死 1.心脑血管病变 2.肾脏病变 3.眼部病变(白内障，青光眼，眼底病变等) 4.神经病变(周围神经病变，内脏神经病变等} 5.感染(皮肤感染，肺炎，肺结核，败血症等) 6.糖尿病足 7.。。。从头到脚、从内到外，无处不“攻” 所以 及时的血糖监测很重要！ 二、血糖监测的意义 目前糖尿病不能根治，但通过规范治疗可以得到很好的控制。 糖尿病本身并不可怕,可怕的是其并发症 治疗 一个目的：防治并发症 5 驾马车：教育 饮食 运动 药物 监测 五驾马车 监测 血糖监测很重要，是5驾马车中的重要1驾 不能药也用了，钱也花了，不知道效果如何； 忽视监测血糖会耽误病情，出现意外，发生并发症。 监测 糖尿病诊断主要靠血糖； 血糖也是疗效判断的主要内容； 尿糖不是诊断依据，也不能判断疗效； 糖化血红蛋白测定能反映3个月以来的血糖控制情况。 动态血糖监测 动态血糖监测 监测 血糖监测的重要性： --是糖尿病管理的重要组成部分； --其结果可以评估糖代谢紊乱的程度； --是制定降糖方案的需要； --反映降糖治疗效果，指导方案调整。 ---《中国血糖监测临床应用指南》 监测 据中华医学会糖尿病分会的调查显示： --79.8% 的患者对血糖监测重要性认识不足； --73.6%的患者不了解血糖控制目标； --自我管理中执行最差的也是血糖监测。 --《中国血糖监测临床应用指南》 科室血糖监测的意义 随着糖尿病发病率的增加，糖尿病症状越来越不典型，有的没有症状，有的空腹血糖正常，但餐后血糖升高，所以各科室应加强常规检测，有效规避医疗风险。 血糖监测的时间及意义 监测的频率 血糖自我监测频率取决于治疗的目标和方式 --血糖控制差的病人或病情危重者应每天监测 4-7次，直到病情稳定，血糖得到控制。当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测1-2次。 --使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少测血糖4-5次，达到治疗目标后每日自我监测血糖2-3次。 --使用口服药和生活方式干预的患者每周监测血糖2-4次。 血糖控制标准 三、血糖仪测定的方法及注意事项 ??? 自从20世纪70年代发明袖珍血糖仪，可用一滴毛细血管全血测定血糖以来，病人可以自测血糖,快速得出结果，决定治疗方案的调整，缩短住院日，因而认为是糖尿病治疗史上的一个里程碑！ 　　 血糖仪由于可由病人自行操作等优点，故糖尿病协会不但推荐自测血糖为病人自用，且定为住院病人床边检查之用，尤其在急诊室、手术室、特护病房等更为适用。