预防医学教学课件 第十四章 医学统计学概述-2018临本教学材料.ppt

4. 三类资料间关系 例：一组20?40岁成年人的血压 以12kPa为界分为正常与异常两组，统计每组例数 8 低血压 8? 正常血压 12? 轻度高血压 15? 中度高血压 17? 重度高血压 计量 资料 等级资料 计数 资料 确定性现象：在一定条件下，一定会发生或一定不会发生的现象。其表现结果为两种事件： 肯定发生某种结果的叫必然事件； 肯定不发生某种结果的叫不可能事件。 随机现象：在同样条件下可能会出现两种或多种结果，究竟会发生哪种结果，事先不能确定。 随机事件：在一定条件下某一现象可能发生也可能不发生的事件。 随机事件的特征：①随机性；②规律性：每次发生的可能性的大小是确定的或者可以估计的。 四、概率(probability ） 概率( probability )：是反映某一随机事件发生的可能性大小的一个量度，记为P，取值 [0，1]。 必然事件：P＝1 不可能事件：P＝0 随机事件：0P1 P0.05或P0.01的随机事件称为小概率事件 统计学上认为1次抽样中不大可能发生。 Certain Impossible 0.5 0 1 第十四章 医学统计学概述 2.用统计学思维方式考虑有关医学研究中的问题 “阳性”结果是否是虚假联系？ 某感冒药治疗1周后，治愈率为90%，能否说该感冒药十分有效？ “阴性”结果是否是样本含量不足？ 有人曾对发表在Lancet, N Engl J Med，JAMA等著名医学杂志上的71篇阴性结果的论文作过分析，发现其中有62篇（ 93%）可能是由于样本含量不足造成的假阴性。 3. 保证你的研究论文能通过统计学审查 据国外60～80年代对不同医学杂志发表论文的调查结果显示，有统计错误的论文所占比例高达72%，最低也有20%。 国内1984年对《中华医学杂志》、《中华内科杂志》、《中华外科杂志》、《中华妇产科杂志》、《中华儿科杂志》595篇论文的调查结果，相对数误用为11.2%，抽样方法误用15.9%，统计图表误用11.7%。 某研究者1996年对4586篇论文统计（中华医学会系列杂志仅占6.9%），数据分析方法误用达55.7%。 JAMA，新英格兰医学杂志（NEJM）、英国医学杂志、中华医学会杂志对来稿都有统计学要求或统计学指导。 国际生物医学杂志编辑协会在其《生物医学期刊投稿的统一要求》中也包含了统计学要求。 Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals http:// 二、什么是医学统计学？ 例1：比较两种疗法对活动期十二指肠球部溃疡。 一组：口服呋喃硝铵，有效率90%； 另一组：口服西咪替丁，有效率85% 问：能否立即下结论，呋喃硝铵疗效高于西咪替丁？ 医学统计学：应用概率论和数理统计的基本原理和方法，研究医学领域中数据的收集、整理和分析的一门应用性学科。 是指导人们如何对科研问题进行严密的设计、获取真实可靠的数据、正确的归纳、分析与推理判断的科学，帮助揭示疾病或现象的发生、发展规律，为预防疾病、促进健康提供客观依据。 * 三、医学统计学的学习要求目标： 理解基本的统计原理 正确选择、运用统计分析方法 培养基本的统计思维能力 不要求： 公式的推导和记忆、 复杂的手工计算 本章主要内容 医学统计学方法的基本概念 医学统计工作的基本步骤 掌握：医学统计学方法的基本概念。 熟悉：医学统计工作的基本步骤。 本章学习要求 第一节 医学统计学方法的基本概念 一、 总体和样本 总体:是指根据研究目的确定的性质相同的观察单位的全体。 更确切地说，是同质的所有观察单位某项观察值（变量值）的集合。 population and sample 观察单位（observation unit）： 统计研究中的最基本单位，可以是一个人、一个家庭、一个地区、一个样品。 同质：是指除了实验因素外，影响被研究指标的非实验因素相同。即研究对象的性质相同。 变异：是指在同质的基础上，被观察个体之间观察指标的差异。 同质和变异 homogeneity and variation 例1 调查2007年上海市7岁男童的身高和体重 同质：2007年、上海市、7岁男童 变异：身高和体重各不相同 例2 研究某降压药的疗效 同质：高血压患者、用某药治疗 变异：疗效各不相同 同质和变异 总体和样本