治疗室及病房基本要求优秀.ppt

消毒剂的正确使用 （一）选择消毒剂的原则 必须是经国家卫生部审核批准，并持有卫生部颁发的卫生许可批件； 效果第一原则，选择化学消毒剂必须有效果依据，在确保效果的前提下考虑其他条件。 针对不同的消毒对象，选择不同的消毒剂和不同的作用时间及有效使用浓度。 消毒剂的正确使用 （一）消毒剂使用原则 凡穿过皮肤或黏膜而进入无菌组织的或器官内部的高危器材————-灭菌方法处理； 凡仅与破损的皮肤、黏膜接触而不进入无菌的组织内的中危器材————中效或高效消毒剂； 直接或间接地和健康无损的皮肤接触的低危器材———低效消毒剂； 消毒剂的正确使用 （一）消毒剂的使用原则 应了解消毒剂的理化特性和有效使用期，对有挥发性或易分解者宜新鲜配制，避光密封保存。 对存在较多有机物的物品消毒时，或消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大消毒剂的使用剂量和（或）延长消毒作用时间。 消毒剂使用的过程中应注意温度、湿度、酸硷度、化学拮抗物质、水质的硬度等因素的影响。 消毒剂的正确使用 （一）消毒剂的使用原则 加强个人防护：在使用气体和液体消毒时，应防止有害消毒气体的泄漏和过敏现象产生及对皮肤、黏膜的损伤。经常检测消毒环境中该类气体的浓度，对环氧乙烷气体消毒剂，还应严防发生燃烧和爆炸事故。 凡被甲类传染病病人以及病毒性肝炎、结核、艾滋病、炭疽病等病人的排泄物、分沁物、血液等污染的器材和物品，应先消毒再清洗，使用前再按物品和危险性的种类，选择合理的消毒灭菌方法进行消毒或灭菌处理。普通病人用过的物品，可先清洗后消毒。 消毒剂的正确使用 （二）如何防止消毒剂的污染 配制正确 达到足够的浓度 存放容器要清洁，并要加盖 放入物品要干燥，不能常带水分 应按期使用、按时更换，不过期使用。 ——配制消毒液应使用量杯定量，不得随意配制 消毒剂的正确使用 （三）常用消毒剂 戊二醛 适用范围：不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。 使用方法：将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛溶液中完全浸没，并应去除器械表面的气泡，容器加盖，温度20℃～25℃，消毒作用10-45min，灭菌作用10h。无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净，再用无菌纱布等擦干后使用。 消毒剂的正确使用 戊二醛 戊二醛对人有毒性，应在通风良好的环境中使用。对皮肤和黏膜有刺激性，使用时应注意个人防护。不慎接触，应立即用清水连续冲洗干净，必要时就医。 戊二醛不应用于物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消毒、手和皮肤黏膜的消毒。 在20℃～25℃温度条件下，加入pH调节剂和亚硝酸钠后的戊二醛溶液连续使用时间应≤14d。 戊二醛应密封，避光，置于阴凉、干燥、通风的环境中保存。 消毒剂的正确使用 含氯消毒剂 凡是能溶于水中产生次氯酸的消毒剂统称含氯消毒剂 属于高效消毒剂。 分为： 无机化合物类：次氯酸盐为主，作用较快，但不稳定 有机化合物类：氯胺类为主，性质稳定，但作用较慢 通常所说的含氯消毒剂中的有效氯，并非指氯的含量，而是消毒剂的氧化能力相当于多少氯的氧化能力 消毒剂的正确使用 含氯消毒剂的特点 优点： 杀菌谱广、作用迅速、杀菌效果可靠 毒性低 使用方便、价格低廉 缺点： 水剂不稳定，有效氯易丧失 对织物有漂白作用 对金属有腐蚀性 易受有机物，pH等的影响 消毒剂的正确使用 含氯消毒剂 适用范围： 适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。 消毒液配制： 根据产品有效氯含量，按稀释定律，稀释成所需浓度。最好用蒸馏水。 消毒剂的正确使用 含氯消毒剂的消毒方法 浸泡法 将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡＞10min，对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min。 擦拭法 大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒，消毒所用的浓度和作用时间同浸泡法。 消毒剂的正确使用 含氯消毒剂的消毒方法 喷洒法 对一般污染的物品表面，用含有效氯400 mg/L～700 mg/L的消毒液均匀喷洒，作用10min～30min；对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用＞60min。喷洒后有强烈的刺激性气味，人员应离开现场。 干粉消毒法 对分