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肺癌 概述 原发性支气管肺癌也称肺癌;多起源于支气管黏膜上皮。是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。 发病特点:多数年龄在40岁以上,男性多见,男女之比约为3~5:1。 病因 长期大量吸烟 空气污染 职业致癌因子 电力辐射 饮食与营养 遗传因素 其他 病理与分类 病理学分类 解剖学分类 组织学分类 病理学分类 小细胞癌 非小细胞癌 解剖学分类 中央型肺癌:起源于主支气管、肺叶支气管,位置靠近肺门。约占3/4,以鳞状细胞癌和小细胞癌(未分化小细胞癌)多见 周围性支气管:起源于肺段支气管以下,位置在肺的周围部分。约占1/4,以腺癌多见。 肺癌 CT检查 中央型肺癌 组织学分类 腺癌 小细胞癌 鳞癌 特点 是最常见的类型 恶性程度最高的一种 瘢痕癌 好发于 多见于老年男性 多在40~50岁左右 女性多见 吸烟 与吸烟关系非常密切 多有吸烟史 与吸烟关系不大 部位 中央型肺癌多见 中央型肺癌多见 周围型肺癌 鳞癌 变形包括梭形细胞癌、淋巴上皮癌、基底细胞癌 。 根据细胞分化形态与构成又分为:①分化好的;?②中分化的;③分化差的。 腺癌 有的伴有神经内分泌分化。 包括有:①支气管源形腺泡癌、支气管源性乳头状癌,可伴有或不伴粘液形成;②细支气管肺泡癌;③有粘液形成的实性癌。 大细胞癌 不具有腺、鳞分化的特征,为未分化癌。 变形有①巨细胞型,②透明细胞癌。 小细胞癌 包括: ①燕麦细胞型,占 42%; ②梭形细胞癌,占29%; ③多角细胞型,占29%。 小细胞癌 X光片检查 正位片 小细胞癌 X光片检查 侧位片 肺癌 CT检查 小细胞肺癌
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