课件：品管圈期末汇报同心圈.ppt

* 对策二 组织培训 真因 未亲自评估患者 问题点 对事件发生缺乏预见性，责任意识差 对策实施与检讨 对策内容： 1.选拔带教老师，成立培训小组，专人专职负责； 2.制定培训计划及内容，定期考核，针对落后人员个别督导，提高责任意识。 PLAN 对策实施与检讨 对策实施： 项目负责人：戴茜 实施时间：2016年2月11日至3月2日 实施地点：普通精神一科 DO 对策二 组织培训 真因 未亲自评估患者 问题点 对事件发生缺乏预见性，责任意识差 * 对策实施与检讨 对策效果确认： 调查时间：2016年3月3日至3月6日 调查情况：调查900项次，合格780项次 调查结果：高风险患者护理交接班的完整率为86.67% CHECK 对策二 组织培训 真因 未亲自评估患者 问题点 对事件发生缺乏预见性，责任意识差 * 对策实施与检讨 对策处置： 1.通过人员管理，减少差错发生。 2.上述规范列入到科室“三基”培训。 ACTION 对策二 组织培训 真因 未亲自评估患者 问题点 对事件发生缺乏预见性，责任意识差 * 对策三 护士自备小本 真因 未掌握全部流程 问题点 交接班项目多，护士未掌握全部内容 对策实施与检讨 对策内容： 护士自备小本记录重点患者及交接班要点，有病情变化及时记录，养成好习惯。 PLAN 对策实施与检讨 对策实施： 项目负责人：谢姗姗 实施时间：2016年3月7日至26日 实施地点：普通精神一科 DO 对策三 护士自备小本 真因 未掌握全部流程 问题点 交接班项目多，护士未掌握全部内容 * 对策实施与检讨 对策效果确认： 调查时间：2016年3月27日至30日 调查情况：调查870项次，合格804项次 调查结果：高风险患者护理交接班的完整率为 92.41% CHECK 对策三 护士自备小本 真因 未掌握全部流程 问题点 交接班项目多，护士未掌握全部内容 * 对策实施与检讨 对策处置： 1.通过要求护士自备小本随身携带，减少了漏交次数，提高了交接班的完整率。 2.该对策实施简便、成本低廉，故不列入标准化。 ACTION 对策三 护士自备小本 真因 未掌握全部流程 问题点 交接班项目多，护士未掌握全部内容 * 对策四 弹性排班，增加备班护士 真因 夜班疲劳、人手少 问题点 夜班值班人数固定，工作量大，人手不足 对策实施与检讨 对策内容： 针对夜班收治患者多的时间，以及重点患者多时，增加值班或备班人员。 PLAN 对策实施与检讨 对策实施： 项目负责人：胡红强 实施时间：2016年3月31日至4月19日 实施地点：普通精神一科 DO 对策四 弹性排班，增加备班护士 真因 夜班疲劳、人手少 问题点 夜班值班人数固定，工作量大，人手不足 对策实施与检讨 对策效果确认： 调查时间：2016年4月20日至23日 调查情况：调查870项次，合格805项次 调查结果：高风险患者护理交接班的完整率为92.53% CHECK 对策四 弹性排班，增加备班护士 真因 夜班疲劳、人手少 问题点 夜班值班人数固定，工作量大，人手不足 对策实施与检讨 对策处置： 此措施虽然减少了护理工作压力，但是效果不明显，故不再实施。 ACTION 对策四 弹性排班，增加备班护士 真因 夜班疲劳、人手少 问题点 夜班值班人数固定，工作量大，人手不足 * 调查方法 调查时间：2016年4月26日---2016年5月4日 调查对象：本科室高风险患者 调查方式：查阅文件 调查工具：查检表（自制） 评价工具：高风险患者护理交接班内容评价表 负 责 人：谢姗姗、戴茜 效果确认 调查结果 查检总项次：1800 正确项次：1777 高风险患者护理交接班完整率=正确项次/查检总项次×100% =1777/1800 ×100% =98.72% 现状值 2016年5月份，高风险患者护理交接班完整率为98.72%。 效果确认 效果确认 有形成果 目标达成率=[（改善后数据-改善前数据）÷ （目标值-改善前数据）]×100% =[（98.72%-70.63%）÷ （100.00%-70.63%）]×100% = 95.64% 进步率 =[（改善后数据-改善前数据）÷改善前数据 ]×100% =[（98.72%-70.63%）÷70.63%]×100% = 39.77% * 效果确认 绘图：霍红 * 标准化 普