课件：第三章-健康指导.pptx

健康指导;主要内容;一、生活方式指导;1.营养指导;（1）我国居民存在主要营养问题;（2）营养指导的原则;（2）营养指导的原则;（2）营养指导的原则;3）量少： 食不过量，是控制能量摄取、保持健康体重关键所在。 控制食量，保持体重是预防慢性病、维持健康的基础。;4）盐少：吃清淡少盐的膳食 我国的传统高盐饮食：10.7g/人.天（推荐：6g/人） 盐摄入和高血压关系明显，我国高血压自南向北呈上升趋势 改变“口重”饮食习惯，限制食盐摄入，是高血压防治核心 ;5）油少：减少烹调油用量 国人平均每天摄入烹调油42g，膳食指南推荐25g 高脂肪、高胆固醇膳食，是高脂血症的危险因子 返式脂肪酸（人造奶油/高温烹调）疑为致癌因子;2.体力活动指导;体力活动测量主要类别;心率：运动时的心率作为训练时运动强度的检测指标，称为目标心率或靶心率； 测量 颈动脉或四肢动脉触摸直接测量，测量10秒 用最大心率乘以百分数得到运动的目标心率 中等强度目标心率＝最大心率*（60~80%） 最大心率＝220 － 年龄 需要排除环境、心理刺激、用药或疾病等影响;代谢当量（METs） 指相对于安静休息时，身体活动的能量代谢水平。 计算：1METs相当于每分钟每千克体重消耗3.5ml的氧，或每千克体重消耗1.05kcal能量的活动强度。 以混合膳食的呼吸商折算，1MET相当于每公斤体重每小时消耗1千卡能量;主观用力程度分级 对运动负荷量和主观用力程度的感觉可以反映身体实际承受运动负荷的大小，可以更准确地反映个体的相当强度和机体功能状态的变化。 自觉运动强度（RPE：）分级 20级：中等强度干预在11~14区间内;肌肉力量和肌肉耐力 抗阻力运动的特征常用肌肉力量（肌肉用力的能力）和肌肉耐力（肌肉持续用力或重复用力的能力）两个指标。 测量： 力量：可重复 3次以下的负荷 耐力：可重复12次以上的负荷 需要针对特定肌群，影响结果因素多;肌肉力量测试 静力或等长力量：测试限于指定的肌群和关节角度，不能全面反映肌肉力量。峰值用力用最大主动收缩（MVC）表示。 动力测试：有控制、良好姿势、全范围关节活动完成的动作所对抗的最大阻力（1-RM），测定值为特定肌肉或??作的特异指标。相对于传统的1-RM，现在也可以用多个重复来测量肌肉力量，如4-RM，8-RM等。;肌肉力量测试 动力测试方法： 通过若干个亚极量RM作为准备活动。 通过4次试验确定1-RM或m-RM,每次试验间隔3~5分钟。 初始测试重量应为受试者感觉能够完成的重量。 阻力逐渐增加，增加值在2.5~20KG，直到受试者失败。 所有测试都应统一动作模式和速度。 最后成功完成的最大重量为1-RM。;肌肉耐力测试 概念：给定频率、重复抗阻力动作的次数，如蹲起次数 测试：综合阻力（重量）、时间（频率）和次数3个指标;概念 日常体力活动包括了职业活动中的体力活动、业余时间的运动锻炼、出行往来过程中的体力活动和各种家务劳动，因此实际反映总体活动水平。 常见测试指标：包括能量消耗、行为观察、机械和电子装置检测、问卷调查、间接观察、职业分类、参与的运动项目等。 共同特点：关键是保持统一工具、重复测量的一致性。;日常体力活动水平常见测量工具;（２）体力活动干预;体力活动干预的内容;体力活动干预的内容;体力活动干预的内容;体力活动干预的内容;体力活动干预的内容;体力活动干预的内容;（3）运动锻炼的医学监督;（3）运动锻炼的医学监督;（3）运动锻炼的医学监督;（4）运动伤害的预防;（4）运动伤害的预防;（4）运动伤害的预防;3.控烟指导 戒烟日：5月31日;（1）成瘾行为概念、形成过程、影响因素;2）成瘾行为的特征 瘾已成为成瘾者生命活动中的必需部分，从健康的角度可以观察到强烈的心理、生理社会性依赖； 一旦终止成瘾物质的使用，将立即引起戒断症状；一旦恢复成瘾行为，戒断症状将会消失，同时产生欣快感。;生理性依赖：成瘾行为已在体内形成循环、呼吸、代谢、内分泌系统的生理基础，以适应烟、酒、毒品等额外需要。 心理性依赖：成瘾行为已完全整合到心理活动中，成为完成智力、思维、想象等心理过程的关键因素。 社会性依赖：进入某种社会环境或状态，就出现该行为。如不先吸烟无法完成开会、人际交往、报告等社会活动。 戒断症状：一旦终止使用成瘾物质，会出现空虚、无聊、无助、不安等心理异常；同时会出现嗜睡、恶心等躯体异常症状，是一组心理和生理的综合改变。;3)成瘾行为的形成过程 诱导阶段：偶尔接触，初尝甜头。 形成阶段：不断重复，产生依赖。 巩固阶段：行为巩固，融入生命。 衰竭阶段：严重损害，功能缺失。;4）成瘾行为的内、外影响因素 内在影响因素 人格特征：有一部分人被认为是“易成瘾者，具有以下人格特征（内因）： a.被动依赖 b