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第十章 神经系统常见疾病的药物治疗;;本节学习目标;第一节 脑血管病;;; 短暂性脑缺血发作
;病例-1(P112);讨论; TIA —概念 ;TIA —病因及发病机制 ;TIA 临床表现—颈动脉系统 ;TIA —椎-基底动脉系统 ;【临床特点】;【治疗原则】*;原则;如何正确选择药物?;CAUTION:药物的不良反应;血小板减少性紫癜;常见类型:脑血栓形成
脑栓塞
;病因及发病机制;动脉粥样硬化;此病中老年多见,休息、安静状态下发病、1/4病前有TIA发作史、症状多于1-3天内达高峰、大多无意识障碍。
偏瘫、偏瘫感觉障碍、偏盲(三偏征)、眼球活动障碍、吞咽困难、失语、意识障碍等。
;药物治疗;【治疗分期和药物选择】;脑血栓形成—治疗;二、抗血小板药
阿司匹林,双嘧达莫
三、抗凝药
肝素、低分子肝素、华法林
四、降纤药
降纤酶、巴??酶、蚓激酶等
五、脑保护药
胞二磷胆碱、依达拉奉、吡拉西坦,氟桂利嗪
;【药物不良反应及防治】;【药物不良反应及防治】;病例-1(P112);讨论;病例-1分析;病例-1分析;脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。
发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。
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