2016年手术室上半年工作总结-新.doc

2016年手术室上半年工作总结 在医院及护理部的领导下，在各科的密切配合支持下，以等级医院评审为中心，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实，认真实施，不懈努力圆满地完成了各项任务。上半年配合手术3905例，其中急诊手术1252例，占总数32.1%；微创手术860例，占总数的22%。完成手术费416，27万元，总收入748.76万元。完成术前访视2459例，术后访视2360例。现将上半年来工作开展情况总结如下： 在医院及护理部的领导下，积极配合手术科室工作，按照三级乙等医院手术室的标准，逐步完善和规范了各种岗位职责、工作制度、手术室常规操作流程以及手术室突发意外事件的应急预案等。坚持“以患者为中心；以质量为核心；以安全为重心，为手术患者提供优质高效的护理服务”为宗旨，以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的,努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室。 一、主要工作 一是完善了科室质量监控体系：针对科内工作重点，将科内的每一项质量指标分别指定一名护士负责管理，科室定期与不定期进行护理质量督查。做到每日有检查，每周有质控检查，每月有质控总结，重点问题跟踪监测，保持护理质量持续改进。  二是制定并执行岗位职责、完善各班工作职责任务:根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责，实行量化考核，每天的每项手术工作都有记录。各班分工明确，责任到人，包括每一个工作细节都落实到了具体的人员，保证了手术室护理工作的正常开展。  三是以病人为中心，开展人性化服务:在日常工作中，牢记以病人为中心的服务宗旨，接待好、关心好每一个手术病人，做好每一项工作。认真开展术前、术后访视工作。通过术前访视与病人或家属沟通，以减少病人对手术室陌生环境的恐惧，增强病人对手术治疗的信心，关爱术后患者，通过随访，倾听患者心声，针对工作中的不足，采取相应的整改措施，满足病人一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境。术中做到各项操作前有解释，操作中有鼓励，操作后有整理，动作轻柔，话语温和。为手术患者提供适宜的温湿度、舒适的环境及手术体位，保护好病人的隐私，维护好病人的良好形象，尽量满足病人的一切合理要求。 四是加强沟通机制：及时与后勤科室、供应室及临床科室等部门取得联系，针对矛盾突出的问题，及时反馈和沟通，协商解决，以保证手术的顺利开展和进行。 五是不断提高护理质量，保障护理安全：安排专人负责医院感染管理工作，每周对洁净区进行一次终末消毒，严格执行消毒隔离制度。保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程，防止院内感染。对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。安排专人负责急救药品的管理，急救药械完好率100%。加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训，并定期考核，以确保手术抢救工作的顺利完成。完善和规范了各种护理文书的记录，恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”原则。按照三级乙等医院手术室的标准，规范了接送病人的流程及细节，做到交接清楚，责任到人。完善了输血流程及注意事项，避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度，杜绝标本遗失。 六是加强医疗设备的管理工作：针对我科医疗器械及设备较多的特点，成立了医疗设备和医疗器械及材料管理小组，每周进行清洁、消毒和保养，每次进行使用登记 ，每天使用前进行检查，发现问题，及时报告，并在设备科等相关科室的大力帮助下，及时排除隐患，以保障手术的正常进行。严格一次性材料、物品管理，保证手术供应。七是精打细算、节约成本：严格管理科室医疗和办公用品对高值贵重耗材，进行使用、清点、交接登记等流程，减少浪费、损耗和私自使用。有计划的领取手术材料，正确记录收费项目，合理收费。 八是加强“三基”训练，组织科室人员技术练兵：加强基础理论知识的学习。每月科内业务学习两次，主要学习手术室专科知识及医院内和科室内的核心制度，每月科室考核一次。每月科室教学查房一次，加强继续教育学习，积极参加医院和护理部组织的业务学习。 九是加强手术室环境卫生管理：手术室卫生要求高，尤其是洁净区，每月对卫生员进行培训一次，加强督导和检查，并且要求全科人员天天保持，人人保持。 二、存在的不足 一是护士长管理经验不足：护士长缺乏管理经验，管理过于人性化，导致有的问题反复出现整改效果不理想。 二是培训力度不够：年初的计划已不能满足外科发展的需求，在这等级医院创建的关键时期，需要我们掌握的知识很多，需要我们规范的行为也很多。这都需要我们不断地学习，不断地培训，不断地考核，以达到评审的要求。 三是培训效果不好：护士主动学习意识不强，专科知识缺乏，有些知识反复培训护士还是回答不全，不够掌握。 三是质控组长履职不力：部分质控组长未脚踏实地开展工作，质控流于形式，甚至发现