第二章第一节骨新.ppt

运动系统 医学基础教研室 杨梅 学习目标 1、掌握骨的形态、分类和构造 2、掌握颈椎、胸椎、腰椎和骶骨的结构特点 3、掌握重要的体表骨性标志 运动系统 组成：由骨、骨连接和骨骼肌3个部分组成 功能：支持、运动和保护等功能 第一节 骨和骨连结 （一）骨 成人全身有206块骨，其中6块听小骨属于感觉器。 （1）按部位可分为：颅骨、躯干骨和四肢骨 （2）根据形态分为：长骨、短骨、扁骨和不规则骨 骨的形态分类 （1）骨膜：是覆盖于骨内、外面由致密结缔组织构成的膜，含有丰富的神经、血管和淋巴管，对骨的营养、生长发育、创伤修复等，起重要作用。 （3）骨髓 填充于骨髓腔和骨松质的间隙内， 红骨髓：有造血功能 黄骨髓：无造血功能 （二）骨连结 骨与骨之间借致密结缔组织、软骨组织相连结，称骨连结。 按连接的形式的不同分 直接连接 间接连接 2、间接连结（关节） 骨与骨之间借膜性结缔组织囊相连，相对骨面之间有间隙和滑液，具有较大的活动性，是骨连结的高度分行形式。 1）关节面 指构成关节各骨的接触面。 凸：关节头 凹：关节窝 关节面表面被覆一层关 节软骨 2）关节囊 指附着在关节面周缘及附近骨面上的结缔组织囊。 外层：纤维膜，厚而坚韧 内层：滑膜，薄而柔润 3）关节腔 密闭腔隙， 内有少量滑液， 为负压。 全身骨名称 上肢骨：肩胛骨、锁骨、肱骨、尺骨、桡骨、腕骨、掌骨、指骨 下肢骨：髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨、趾骨 二、躯干骨及其连结 躯干骨包括椎骨、胸骨和肋，共51块。 韧 带 三长两短 前纵韧带：椎体和椎间盘前面 后纵韧带：椎体和椎间盘后面 棘上韧带：棘突尖之间 （胸、腰、骶椎） 黄韧带：椎弓之间 棘间韧带：棘突之间 在临床上行腰椎穿刺时，除穿过皮肤和皮下组织外，还需依次经过棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。 前面观：椎体从上到下逐渐加宽（与承重不断增加有关） 后面观： 全部椎骨的棘突在后正中线形成纵嵴 脊柱侧面观：脊柱有 胸廓 12块胸椎、12对肋、 胸骨和它们之间的联结共同构成。 3、胸廓的整体观及运动 三、颅及其连结 下颌骨 3、颅的整体观 （1）颅顶面观 （2）颅底内面观 （3）颅底外面观 （4）颅侧面观 （5）颅前面观 1、颅底内面观 颅前窝 颅中窝 颅后窝 颅中窝主要由蝶骨和颞骨岩部（锥体）前面构成 颅后窝主要由枕骨和颞骨岩部后面构成。 2、颅底外面观 3、颅前面观 主要有眶和骨性鼻腔 4、颅侧面观 翼点 颞窝内在额、顶、颞和蝶骨会合处形成“H”形的缝结构，称为翼点，此处骨质较薄弱，其内面有脑膜中动脉前支通过，故外伤骨折时，易伤及该血管，引起颅内出血。 （三）颅骨的连结 2、颅骨的连结 颞下颌关节： 下颌关节 由下颌骨的髁突与颞骨的下颌窝及关节结节组成。 谢谢 四、四肢骨及其连结 两端： 内端(胸骨端):粗大,有关节面 与胸骨柄相关节 外端(肩峰端):扁平，有小节面与肩胛骨肩峰相关节。 特点：关节盂浅而小，肱骨头大而圆，关节囊薄而松弛，运动灵活。关节囊的前、后和上方都有肌腱和韧带加强，其下方最为薄弱，故肩关节易发生前下方脱位。 运动：屈伸、收展、 环转、旋内、旋外 四肢骨及其连结 下肢骨的连结 1、骨盆：由左右髋骨和骶、尾骨连结而成。 分界：骶骨的岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形线。 2）髋关节 组成：由髋臼与股骨头构成 特点： ①髋臼深凹、股骨头几乎全部纳入髋臼内。 肩关节 构成：肱骨头与肩胛骨的关节盂 （二）上肢骨连结 肱骨头 关节盂 锁骨 喙肩 韧带 喙突 肩胛骨 喙肱 韧带 关节囊 肱二头肌 长 头 腱 锁骨 肩峰 喙肩 韧带 喙突 肩胛骨 喙肱 韧带 关节囊 肱二头肌 长 头 腱 肩峰 关节囊 肩胛骨 盂唇 关节腔 肱骨头 关节囊 2、肘关节：由肱骨下端和桡尺骨上端构成。 组成: ①肱尺关节 ②肱桡关节 ③桡尺近侧关节 关节囊:前后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张。 肘关节侧面观 如何判断肘关节是否脱位？ 关节伸直时鹰嘴肱骨内外髁在一直线上，屈关节时三者成等腰三角形。 肱骨 尺骨 桡骨 桡骨环 状韧带 桡侧 副韧带 尺侧 副韧带 肱骨小头 鹰嘴 滑车切迹 冠突 桡骨环 状韧带 关节囊 斜索 肱二头肌腱 肱骨 3、前臂骨连结 （1）前臂骨间膜 （3）桡尺远侧关节 尺骨头环状关节面为关节头，桡 骨的尺切迹及自其下缘至尺骨茎 突根部的关节盘构成关节窝。 关节囊松弛 与桡尺近侧关节联合 使前臂旋前、旋后 （2）桡尺近侧关节 组成: 特点: 运动: 4、手关节 （1）桡腕关节 关节窝——桡骨腕关节面 和尺骨头下方的关节盘。 关节头——手舟骨、