尿崩症156例临床分析解析解析-新.pdf

上 海 第 二 医 科 大 学 学 报 Vol. 22 No. 2 2002 Acta Universitatis Medicinalis Secondae Shanghai 155 　　【文章编号】　0258 - 5898 (2002) 02 - 0155 - 03 尿崩症 156 例临床分析 1 1 2 1 陈　瑛 , 　宁 　光 , 　孙 　皎 , 　李向民 , ( 1. 上海第二医科大学瑞金医院内分泌科 ,上海 　200025 ; 　2 . 华东医院内科) 【摘　要】　目的 探讨尿崩症的病因、检查及治疗。　方法 分析 156 例尿崩症的病因 ,观察疗效。　结果 1. 尿崩症属中枢性 95 . 5 % , 肾性1. 9 % ,精神性 2 . 6 % 。2 . 中枢性尿崩症中 ,特发性 78 . 5 % ,颅脑外伤 10. 1 % ,颅内肿瘤 8 . 8 % ,颅脑感染 1. 3 % ,库欣病术后继发 1. 3 % 。3 . 尿量、比重、渗透压是诊断尿崩症的筛选指标。4 . 禁饮 —加压素 ( ) 试验是诊断病因的简便、实用的方法。5 . 测血浆精氨酸加压素 arginine vasopressin , AVP 、头颅 CT 、MRI 有助于基本 病因的诊断。6 . 治疗中枢性特发性尿崩症 ,1 - 脱氨 - 8 - 右旋 - 精氨酸加压素(DDAVP) 替代疗效确切。　结论 中 枢性尿崩症最常见 , 以特发性居多。禁饮 —加压素试验是尿崩症病因诊断的简便方法,头颅 CT 、MRI 可明确中枢性 尿崩症的基本病因。DDAVP 替代治疗安全有效。 【关键词】　尿崩症 ; 　禁饮 —加压素试验 ; 　DDAVP 【中图分类号】　R584. 3 　　　　【文献标识码】　A Clinical Analysis of 156 Cases of Diabetes Insipidus CHEN Ying , NING Guang , SUN Jiao , et al ( ) Department of Endocrinology , Ruijin Hospital , SSMU , Shanghai 　200025 , China 　Objective 　To study the etiology , laboratory examination and therapy of diabetes in 【Abstract 】 sipidus. 　Methods 　We analysed the process of diagnosis and effect of treatment in 156 cases of diabetes in sipidus (DI) . 　Results 　1. The percentage of central diabetes insipidus ( CDI) in total was 95 . 5 % , nephrogenic was