出疹性疾病的护理.pptVIP

7.预后：普通病例预后一般良好，多在一周内痊愈，可居家隔离观察、定期随访。注意：隔离两周以上。 猩红热 由乙型溶血性链球菌所致的急性传染病,本病的特点是高热、扁桃腺红肿、全身呈弥漫性的猩红色皮疹。 特点：突然高热、咽痛、扁桃腺红肿,发病24小时内或1 天后（颈部→胸→躯干→四肢）依次起疹, 均为弥漫性细小密集的红斑, 可见帕氏线、口周苍白圈、杨梅舌, 皮疹48 小时达到高峰,呈弥漫性的猩红色。自然病程为7～8 天, 皮疹依出疹先后顺序开始消退, 伴糠皮样脱屑。 护理须知 1. 传染方式：本病有较强的传染性，可通过飞沫或直接与受感染的呼吸系统分泌接触而传播。 2. 好发年龄：以2-8岁小儿为主，猩红热疫情多发生在托幼机构和小学。 3. 好发月份：冬春季节，到6月可以达到春季高峰。 4. 治疗：本病为细菌感染性疾病，及早使用针对性强的抗生素，可减少并发症，缩短传染期。用药一定要坚持疗程，即使体温恢复正常，也不应提早停药，以免控制的不彻底。在病程第2-3周，应注意每周检查尿常规，及时发现并发症急性肾小球肾炎的发生。 5. 预防：目前尚无疫苗可预防。猩红热病孩应进行隔离，一般当咽部症状消失， 鼻咽分泌物培养连续2次阴性，才能解除隔离。对于病孩密切接触者，除用药物预防外，同时要检疫（即隔离）12天，或咽分泌物培养1次阴性，才能解除检疫。 6.日常护理： 1）卧床休息：急性期应卧床休息，为防止猩红热引起的心肌炎、肾炎，患儿应绝对卧床2～3周。 2）做好口腔及皮肤清洁卫生：可用淡盐水漱口，3～4次/日，咽痛明显时可用氯已定 大名县中医院儿科 曹丽娜 出疹性疾病的护理 小儿常见出疹性疾病包括：麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、手足口、猩红热等。其中前5种为病毒感染引起，猩红热是由A组溶血性链球菌引起的呼吸道出疹性传染病。 传播途径：麻疹---空气飞沫传播 风疹---飞沫、胎盘传播 幼儿急疹---飞沫、患儿密切接触 水痘---飞沫、接触传播 手足口---消化道、呼吸道、密切接触 猩红热---呼吸道 共同传播途径：空气飞沫呼吸道传播。 麻疹 本病由麻疹病毒感染所致。本病特点是烧3天，出疹3天，退3天。 特点：初期高热、流泪、流涕、咳嗽, 2～3 天后口腔颊黏膜出现Koplik斑（双侧颊粘膜见直径0.5-1mm大小白色斑点，周围有红晕）。 高热第4天开始出现皮疹。 出疹顺序：耳后发际→颜面→颈部→上肢→躯干→下肢, 为玫瑰红色斑丘疹, 压之褪色,分布较密, 可相互融合。 疹间皮肤正常。出疹时热更高体温可达41 ℃, 颈部淋巴结肿大, 肝、脾肿大, 并可伴发支气管肺炎、中耳炎、脑炎等。出疹期可持续3-5天。 护理须知 1.传染方式：本病传染性极强。患者是麻疹惟一的传染源。自潜伏期末至出疹后5日（即出疹前10天）内均有传染性，主要通过经空气飞沫直接传播，麻疹病毒也可经接触被污染的用具物品而传染。 2.好发年龄：主要以6个月至5岁的婴幼儿，未出过麻疹或未接种过麻疹疫苗的宝宝。 3.好发月份：一年四季均可发生，但以冬春发病为多。 4.治疗：本病至今尚未发现特异的抗病毒药物，故治疗重点在加强护理，对症处理和防治并发症，提倡早发现、早隔离、早治疗。 1）高热不宜采用冷敷和酒精擦浴降温，以免刺激皮肤，影响皮疹透发。 2）如并发有肺炎、喉炎、心功能不全、脑炎等时，应立即就医，病重的应及早住院。 5.日常护理： 1）卧床休息至疹子消退、症状消失，给病儿穿衣盖被要适当。居室要注意通风换气，宝宝有畏光时房内光线应柔和，窗户拉上窗帘，灯泡用灯罩罩住。 2）饮食上，食物给以清淡易消化的流食或半流食，注意补充维生素A。皮疹消退后及时添加营养丰富的食物，除生冷油腻的食物外，不需特别“忌口”。 　 3）麻疹患儿眼结膜、口腔、鼻腔粘膜的分泌 物中含有大量病毒，可用生理盐水或温开水清理，应注意勤翻身和擦洗皮肤，但注意不要着凉。 6.预防与隔离：麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的重要措施，其预防效果可达90%。流行季节，易感儿尽量少去公共场所。与接触麻疹的易感者应检疫观察3周。麻疹流行时可在接触麻疹后2天内对易感者应急接种。人丙种球蛋白在接触麻疹后5天内肌注可预防患病。接触5天后注射只能减轻症状。该病需隔离至出 疹后五天，并发肺炎延长至10天。 7.预后：患过麻疹的人一般终身不会患麻疹，但近年存在麻疹病毒变异，也存在再发可能。 风疹 由风疹病毒（RV）感染引起急性呼吸道传染病。风疹的疹子来得快，去得也快，如一阵风似的，“风疹”也因此得名。 特点：以前驱期短、低热、皮疹（常于发热第1-2天开始出疹并于1天内出齐, 出疹顺序：面部→颈部→躯干→四肢，呈细点状淡红色斑疹，疹间有正常皮肤）和耳后、枕部淋巴结肿大为特征，一般病情较轻，病程短，预后良好