下肢骨、颅骨-新.ppt

复习内容 1. 躯干骨由哪些骨构成？有哪些主要骨性标志？ 2. 上肢骨有哪些骨构成？有哪些主要骨性标志？ 3.简述椎骨的一般结构。 4.颈椎、胸椎、腰椎各有何特点? 5.简述骶骨的主要结构。 6.简述胸骨的主要结构。 6.构成肩、肘、腕关节的关节面各有哪些？ 本次课主要内容 一、下肢骨 二、 颅 骨 目的要求 1.掌握下肢骨的组成。 2.熟悉髋骨的组成和主要形态结构。 3.熟悉股骨、胫骨和腓骨的主要形态，了解足骨的组成和跗骨的名称。 4.掌握下肢的骨性标志(髂嵴、髂前上嵴、髂后上嵴、坐骨结节等) 5.掌握脑颅骨和面颅骨的组成。 6.熟悉下颌骨的主要形态。 7.掌握颅底内面、外测面及前面的主要结构。 8.掌握颅的骨性标志(枕外隆凸、乳突、颧弓、下颌角) 思考题 1.在下肢能摸到那些骨及骨性标志? 2.叙述髋骨的组成及主要结构. 3.髋膝踝关节各有那些关节面构成? 4.脑颅骨面颅骨各有那些骨构成? 5.简述颅底内面颅前面路颅侧面及颅盖的主要结构. 小结 1.下肢骨的组成。髋骨、股骨、胫骨、腓骨、足骨的主要结构。 2.下肢骨主要骨性标志。 2.脑颅骨、面颅骨的组成。颅顶、颅的侧面、颅的前面、颅底外面、颅底内面，囟。 * * 第四节 下肢骨 组成:髋骨、股骨、胫骨、腓骨、髌骨和足骨。 一.髋骨: 髋臼 髋臼切迹 髂嵴 髂结节 髂前上棘 髂前下棘 髂后上下棘 髂窝 弓状线 耳状面 髂粗隆 坐骨棘 坐骨棘 大切迹 小切迹 坐骨结节 耻骨梳 耻骨结节 耻骨联合 返回 二.股骨: 股骨头 凹 股骨颈 大转子 小转子 转子间线 转子间嵴 股骨体 股骨粗线 臀肌粗隆 内侧髁 外侧髁 内上髁 外上髁 髌面 髁间窝 返回 三.髌骨、胫骨和腓骨： 1.髌骨全长可摸到;可手术取出并不太影响膝关节功能. 内侧髁 外侧髁 髁间隆起 胫骨粗隆 胫骨粗隆 内踝 腓骨头 腓骨颈 外踝 外踝 2.腓骨不参与支持体重,常截取之移植. 返回 六.足骨: 包括跗骨(7)、跖骨（5）和趾骨（14）. 跟距足舟骰,内中外楔周. 趾骨不参与支持体重. 常截取第2趾代替手的拇指再造. 返回 第 五 节 颅 骨 一、组成： { 脑颅骨 面颅骨 脑颅骨 面颅骨 脑颅(8块){ 成对的：顶骨和颞骨； 不成对的：额骨、枕骨、蝶骨和筛骨. 顶骨 颞骨 额骨 枕骨 蝶骨 筛骨 返回 筛骨 { 筛板 筛板 垂直板 垂直板 :构成骨性鼻中隔上2/3. 筛骨迷路 筛骨迷路 蝶骨 { 体 体 小翼 小翼 大翼 大翼 翼突 翼突 面颅(15块) { 成对:上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、下鼻甲和腭骨； 不成对：下颌骨、舌骨和梨骨。 上颌骨 颧骨 鼻骨 泪骨 下鼻甲 下颌骨 犁骨 腭骨 返回 下鼻甲 腭骨 下颌骨和舌骨: (一)下颌骨: 分一体两支。 下颌角 下颌底 牙槽弓 颏孔 下颌下腺凹 冠突 髁突 下颌头 下颌颈 下颌孔 （二）舌骨： 体 大角 小角 一、颅的整体观（一）颅的上面观： 1.颅盖外面: 冠状缝 矢状缝 人字缝 返回 2.颅盖内面: 上矢状窦 颗粒小凹 （二）颅的侧面观: 外耳门 乳突 颧弓 颞窝 颞下窝 上颞线 翼点 返回 （三）颅的前面观: (一)眶: 眶尖 视神经管 眶底 { 眶上切迹 眶下孔 眶上切迹 眶下孔 四壁{ 内:泪囊窝 泪囊窝 上:泪腺窝 泪腺窝 内: 下:眶下沟 眶下沟 眶上裂 眶下裂 眶的交通 底（眶口）与外界相通 经视神经管与颅中窝相通 经鼻泪管与鼻腔相通 经眶下裂与翼腭窝、颞下窝相通 经眶下孔与面部相通 经眶上裂与颅中窝相通 (二）骨性鼻腔： 骨鼻中隔 骨鼻中隔 梨状孔 梨状孔 返回 外侧壁： 筛骨垂直板 犁骨 鼻中隔软骨 筛板 骨腭 有上、中、下三个鼻甲和上、中、下三个鼻道及蝶筛隐窝。 上 中 下 蝶筛隐窝 关于鼻旁窦： 额窦 蝶窦 筛窦 上颌窦 （四）颅底外面: 枕骨大孔 枕髁 舌下神经管 外口 颈静脉孔 颈动脉管外口 破裂孔 枕外隆凸 乳突 茎突 茎乳孔 下颌窝 关节结节 外耳门 骨腭 切牙孔 腭大孔 翼突 卵圆孔 棘孔 返回 （五）颅底内面: { 颅前窝 颅中窝 颅后窝 鸡冠 筛板 筛孔 垂体窝 鞍背 破裂孔 交叉前沟 视神经管 眶上裂 圆孔 卵圆孔 棘孔 鼓室盖 枕骨大孔 枕内隆凸 横窦沟 乙状窦沟 内耳门 返回 前囟 后囟 三、新生儿颅骨的特征及其生后变化 返回 蝶囟 乳突囟 1.颅高/身高=1/4(1/7); 2.面颅/脑颅=1/8(1/4); 3.颅骨间有结缔组织膜称囟,重要的有:前囟和后囟; 4.下颌角大,出生后变小