阿尔兹海默病临床表现、治疗与预防.pptVIP

二.AD的治疗 （2）辨证论治：治疗当以开郁逐痰、活血通窍、平肝泻火治其标，补虚扶正、充髓养脑治其本。　 （二）AD的中医药治疗 二.AD的治疗 （3）中药复方治疗 （3.1）补肾化痰祛瘀法 傅氏治疗以益智健脑口服液加减幷用他方沈氏治疗采用补肾开窍益智方，治疗组有效率87.5%，方选制附片、黄芪、仙矛、淫羊藿、巴戟天、制远志、益智仁、石菖蒲、山茱萸、丹参等。 陈氏采用补肾祛痰化瘀复方治疗老年痴呆，治疗组有效率为85.7%。药物组成：黄芪、补骨脂、肉苁蓉、制何首乌、益智仁、郁金、枸杞子、石菖蒲、水蛭、丹参、川芎、法半夏、炙甘草。 （二）AD的中医药治疗 二.AD的治疗 （3.2）补肾活血法 赵氏治疗老年痴呆83例，对43例使用补肾活血化瘀法，疗效显著。药方组成：何首乌，黄芪，泽泻，菟丝子，山茱萸，黄精，葛根，菖蒲，茯苓，川芎，陈皮，桃仁，远志，甘草。 董氏自拟益智健脑颗粒，方由君药淫羊藿，臣药锁阳、水蛭，佐药田七、续断，使药刺五加、柏子仁等组成。 廖氏治疗用黄精、熟地、丹参、川芎、远志、石菖蒲等药制成口服液，治疗老年痴呆61例，疗效显著。 （二）AD的中医药治疗 二.AD的治疗 （3.3）养心健脾法 郭氏主张以补益心脾法为主治疗老年痴呆，方用党参、黄芪、白术、茯苓、怀山药、炙甘草等，补脾益气；以当归、白芍药、龙眼肉、熟地黄、酸枣仁、阿胶，补心养血。 李氏用温脾益神汤治疗老年痴呆20例，治疗组总有效率80.0%。药由黄芪、益智仁、三七、石菖蒲、何首乌、绞股蓝、川穹、川牛膝组成 赵氏认为补益脾气、健脾化痰为治疗老年痴呆症的基本方法，基本方选：党参、柏树、陈皮、胆南星、石菖蒲、丹参、当归、川穹。 （二）AD的中医药治疗 二.AD的治疗 （4）中药提取物治疗 银杏叶提取物：含有机酸、银杏萜和黄酮类物质，可抑制β淀粉样蛋白对神经元和突触的毒性作用，保护脑部的神经元功能和突触间联系。有研究表明：银杏叶提取物和多奈哌齐对轻度至中度AD疗效无显著性差异。 石杉碱甲：是我国开发的最成功的的AD的治疗药物。有研究表明其可有效改善和提高轻中度AD患者的记忆和认知功能。 金思维：化痰补肾，通腑降浊（菟丝子、枸杞子、桑葚、全瓜蒌、竹沥、酒大黄、肉苁蓉等） （二）AD的中医药治疗 二.AD的治疗 （5）针刺治疗 目前的研究表明通过针灸治疗可以消除自由基、调节中枢胆碱能递质、减轻脑缺血再灌注损伤、抑制炎性细胞因子，从而改善大脑的学习记忆功能。且使用安全、操作简便易行、无毒副反应。 （二）AD的中医药治疗 二.AD的治疗 （5.1）体针治疗 黄氏总结出了近50年来医家对针灸治疗痴呆的用穴和治疗方法规律，结果显示：应用频次以百会和足三里为最，治疗方法主要为针刺。并且建议以百会、四神聪作为针灸治疗痴呆的基础穴，并随症选穴。 （二）AD的中医药治疗 二.AD的治疗 （5.1）体针治疗 裘晟等通过探讨中药对阿尔茨海默病不同发病环节的作用，得出中药在治疗阿尔茨海默病方面有一定优势，其副作用小且不易耐药，具有实用价值。应用针药结合治疗AD效果更显著，其中针刺选取百会、风池、太溪和四神聪、水沟、神门，两组交替。百会、四神聪、太溪用捻转补法；风池、水沟、神门用捻转平补平泻法，主穴接电针治疗仪，疗效显著 （二）AD的中医药治疗 二.AD的治疗 （5.1）体针治疗 欧阳颀等采用针刺法治疗AD，取百会（或四神聪）、肾俞为主穴，关元、太冲、三阴交（或足三里）为配穴，主穴接电针,连续波,频率2-4次/min，每日治疗１次，针刺６ｄ，休息１ｄ。连续治疗８周后,有效率为62.5%。 （二）AD的中医药治疗 二.AD的治疗 （5.2）电针治疗： 电针治疗单独运用者较少，多在针刺治疗基础上进行。现今使用的电针主要是脉冲电针治疗仪，其发出的是一种周期性重复的波形，在治疗后期，往往因机体对其适应而出现疗效的衰减。 （二）AD的中医药治疗 二.AD的治疗 （5.2）电针治疗： 张鹏等研究者认为，电针针刺百会大椎、肾俞、太溪、足三里穴，可以提高AD模型大鼠脑内自由基清除酶—超氧化物歧化酶（SOD）的活 性，从而改善AD模型大鼠的学习记忆能力。 朱书秀和方剑乔等研究发现，电针针刺百会、太溪、足三里穴，对AD模型大鼠脑内胶质细胞的活性有阻抑作用。 （二）AD的中医药治疗 阿尔兹海默病（Alzheimer’s disease AD）的临床表现、治疗及预防 二.AD的治疗 一.AD的临床表现 三.AD的预防 目 录 一.AD的临床表现 因德国医生阿尔茨海默(Alois Alzheimer)最先描述而得名； 该病是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,约占老年期痴呆的2/3, 临床表现是以记忆障碍、抽象思维和计算损害、人