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药房相关制度和规定 黄华娇.陈宇彬 2015.10.8 药房处方调剂与服务操作规范 3、耐心：面对患者提出的各种问题做出耐心、全面、正确、合理的解释，做到细致入微。 4、高质量：对处方用药的适宜性进行认真审核，内容包括：①规定必须做皮试的药品，是否注明过敏试验及结果的判定；②处方用药与临床诊断的相符性；③剂量、用法的正确性；④选用剂型与给药途径的合理性；⑤是否有重复给药现象；⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌及其它用药不适宜情况。⑦对每张到药房的处方，进行认真的核查，凡不合规定的处方，药师有权拒绝调配，及时和处方医师取得联系，修改并加签名后方可调配，避免不合理用药或者用药错误。 药房处方调剂与服务操作规范 ⑧发放药品时一定要做到认真负责，做好药品的质量监控，及时发现霉变药品或有质量问题的药品，避免不合格药品发放到患者手中。⑨是否注明过敏试验及结果的判定；⑩处方用药与临床诊断的相符性；⑾剂量、用法的正确性；⑿选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；⒀是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌及其它用药不适宜情况。⒁每张到药房的处方，进行认真的核查，凡不合规定的处方，药师有权拒绝调配，及时和处方医师取得联系，修改并加签名后方可调配，避免不合理用药或者用药错误。⒂发放药品时一定要做到认真负责，做好药品的质量监控，及时发现霉变药品或有质量问题的药品，避免不合格药品发放到患者手中。 药房处方调剂与服务操作规范 三、药房服务操作规范： 1、病人来到发药窗口前，首先主动问好：“您好！请把处方给我，请稍候。” 2、如发现处方存在含糊不清的调配情况，要给予患者合理的解释：“对不起，我要为你询问医生处方的情况，请您稍等一下，”。 3、回来继续为患者服务时，应主动表示歉意：“对不起，让您久等了”。 4、向患者交付药品时注明用法、用量，正确书写药袋或粘贴标签，并主动告诉患者服用方法、服用时间、禁忌症和注意事项等。 5、患者离开窗前时，要再次询问：“清楚了吗？如有不明白的，您可以找导医或者您的主诊医生帮忙。” W W W . W E D G E . C O M . CN 药房相关制度和规定 15 医用饮片中药管理规范 6 13 高危药品分级管理策略及推荐目录 4 5 12 医疗用毒性药品管理法规和制度 3 11 抗菌药物药物管理法律法规和制度 2 10 麻醉、精神药品管理制度 1 序号 相关制度和规定 序号 关于含麻黄素复方制剂相关法规和管理制度 14 9 G6-PD缺乏症患者用药注意事项 18 8 处方管理办法 17 7 癌症三阶止痛治疗原则 16 相关制度和规定 不合格药品管理制度 基本药品优先和合理使用制度 煎药室工作管理制度 节余药品管理制度 临床药师制度 抢救备用药品管理制度 药房工作管理制度 物资库管理制度 实习生管理制度 药房相关制度和规定 33 药品有效期管理制度 24 31 药品拆零管理制度 22 23 30 药品不良反应报告和监测制度 21 29 三和医院门诊处方管理规定 20 28 三和医院处方点评制度 19 序号 相关制度和规定 序号 易燃易爆品管理制度 32 27 药品质量召回制度 36 26 中药房管理制度 35 25 质量事故、信息报告管理制度 34 相关制度和规定 药品储存管理制度 药品引入和淘汰制度 药品购进验收养护管理制度 不合格药品管理制度 一、质量负责人负责对不合格药品的确认、审批、监督销毁。 （一）不合格药品是指内在质量不合格、外观不合格、包装不合格的药品及过期失效的药品。 （二）药库、药房应设立不合格区，并悬挂红色标志。凡经确认的不合格药品，必须放置在不合格区。 （三）不合格药品的发现：购进验收时发现的不合格药品；养护时发现的不合格药品；使用时发现的不合格药品；各级食品监督管理部门发文要求禁止使用或召回的药品。 不合格药品管理制度 二、不合格药品的确认 （一）验收过程中发现不合格的药品，不得入库，应予以拒绝并作记录。 （二）药品养护过程中发现或怀疑不合格的药品，应立即挂黄牌暂停发货，报负责人确认并作记录。 （三）在使用过程中发现或怀疑不合格的药品，应撤离货柜，停止使用，报负责人确认并作记录。 不合格药品管理制度 三、 不合格药品的处理 （一）凡确认不合格的药品、各级食品药品监督管理部门检验出的不合格药品、食品药品监督管理部门发文禁止使用或召回的药品，必须立即停止使用，并将不合格药品转入不合格区存放。 （二）陈列、储存和使用过程中发现的不合格药品由负责人与供货单位协商退换货事宜；对食品药品监督管理部门要求召回的药品，书面上报市级食品药品监督管理部门并按要求处理。 （三）不合