第二章健康与疾病影响因素.pptVIP

社会制度与健康 社会关系与健康 人口发展与健康 卫生事业发展与健康 自学 社会阶层与健康 人生活在一定社会关系构成的社会群体之中，包括家庭、邻居、朋友、同事等。这些基本社会群体编织成社会网络。 社会网络中的相互关系是否协调，不仅是健康的影响因素，而且是健康的基础。 社会支持与健康 家庭与健康 社会支持（social support） 从社会网络所获得的情感、物质与生活帮助。 研究表明，正常的社会联系是预防和减少疾病的重要条件。 美国的一些研究表明，社会支持减少伴随死亡率升高。危险度增加的死因有冠心病、癌症、脑血管和循环系统疾病。 影响社会支持的因素 人际关系 社会网络 社会凝聚力 1.人际关系 指人类社会中人与人相互联系，相互作用过程中体现的情感氛围，和谐、融洽的人际关系是人们获得社会支持的情感条件。 2.社会网络 个人社网俗称个人交际圈，指一个人的社交活动网络，一般涉及家庭、亲朋、同事、阶层交往和宗教信仰等。 服务社网是指满足公众社会需求的服务系统。如医疗卫生系统（社区卫生服务）、公安系统、商业服务系统等。 3.社会凝聚力 是社会人群思想、道德、社会责任感及对社会信心的综合反映。它是社会支持能否发生的决定因素。 家庭是婚姻和血缘组成的社会基本单位。在家庭中，婚姻构成夫妻关系，血缘构成父母、子女及兄弟姐妹关系。 按照家庭成员之间的关系，家庭可以分为： 1.单身家庭，指只有一个人生活的家庭。 2.核心家庭，指一对夫妇及其未婚子女组成的家庭。 3.主干家庭，指家庭中包含两代或两代以上成员， 但每代只有一对夫妇的家庭。 4.联合家庭，指家庭中在同一代至少有两对或两对以 上夫妇的家庭。 5.其他家庭，指以上四类包括不了的家庭。 鳏（guan）、寡、独居、未婚同居、群居、同性恋家庭。 家庭的类型 1.生育和教育子女 2.生产和消费 3.赡养父母老人 4.提供休息娱乐的环境 APGAR家庭功能问卷适应度 （ADAPTATION）合作度（ PARTNERSHIP）成长度（GROWTH）情感度（AFFECTION）亲密度（RESOLVE） 表3 家庭功能评估表-FAMILY APGAR? 包括： 无孩期 成员增加期 成员扩展期 空巢期 退休鳏寡期 家庭的生活周期 构成人类社会的各种人群在文化程度、经济条件、生活方式和社会地位等方面都会表现出一定级别或层次特征，这种带有类别或层次的人群称为社会阶层。 ? ? 阶层I系最高层，为重要职业和企业人员，如律师、医生等； 阶层II为较低职业和企业人员，如销售经理、教师等； 阶层III为技术工人，该阶层又分为两类，IIIN为非手工操作者，IIIM为手工操作者； 阶层IV为半技术工人； 阶层V为非技术工人。 1．人口数量与健康 （1）加重社会负担 如果人口增长速度超过了经济增长速度 （2）加重教育及卫生事业的负担 （3）加重环境污染和破坏 2．人口结构与健康 （1）人口年龄结构与健康 ：人口老龄化 （2）人口性别结构与健康 ：性比例 3．人口流动与健康 （1）概念 ：人口流动是指人口在地理空间位置上的变动和阶层职业上的变动 （2）人口流动与健康 ：人口流动对居民健康造成的影响程度及性质取决于社会环境、自然条件及人口特点。人口流动可促进经济繁荣及社会发展，给居民健康带来有利影响。但是，人口流动也带来一些特殊的卫生问题，给医疗卫生工作提出了新的要求，如传染病的控制，计划生育工作等方面。 1、社会因素影响健康的特点有 作用的发散性或泛影响性 作用的持久性或恒常性 积累性 交互作用 2、经济发展对健康的负面作用表现在： 环境污染 生活方式改变，心理健康问题 流动人口增加 社会负性事件增多 3、家庭的功能： 生育和教育子女 生产和消费 赡养父母老人 提供休息娱乐的环境 4、家庭的类型： 单身家庭 核心家庭 主干家庭， 联合家庭 其他家庭 5、影响社会支持的因素 人际关系，社会网络，社会凝聚力 6、经济水平对健康的作用是什么？ Thanks! （小孩看了一恐怖片不敢独自上厕所，听某类音乐，看电影影响心情甚至自杀） （小孩看了一恐怖片不敢独自上厕所） (脑出血的诱因-发病） 社会因素的变迁（自然环境、社会环境），应是社会因素对健康影响的