颈椎病预防与中医药治疗.pptVIP

4．中药外治 　　　可以改善颈部筋肉痉挛，缓解局部症状。多选用具有祛风除湿，舒筋活络，活血止痛作用的药物，常用的有药膏、热敷、热熨、擦剂等。 ⑴温经通络膏：乳香、没药、麻黄、马钱子各250g，共为细末。若寒邪较重者加细辛、肉桂、川乌100g；若湿邪偏重者，加薏苡仁250g，地龙150g，苍术250g。 ⑵止痛散： 　　　防风、荆芥、当归、丹皮、艾叶、鹤虱、升麻、甘草各30g，苦参、透骨草、赤芍各60g，川椒9。共为末，装布袋内，蒸热外敷患处。 ⑶热熨法：当归、川芎、葛根、红花、白芷、羌活、乳香、没药、伸筋草、大腹皮、泽泻、丹参、透骨草、威灵仙、熟地黄各50g，桂枝、麻黄、白芍、川乌各30g，细辛25g，全蝎20g。研末混匀，每次取50～100g，陈醋调匀，放置20～30分钟后外敷于颈后部，TDP仪照射30分钟。 六、颈椎病的中医内治法 ①风寒湿型： 　　　祛风散寒除湿，通络止痛。羌活胜湿汤、蠲痹汤加减。 　羌独活各6　藁本3　防风3　蔓荆子3　川芎3 　姜黄9　当归9　黄芪9　赤芍9　苍术9 炙甘草3 ②气滞血瘀型： 　　活血化瘀，通络止痛。身痛逐瘀汤加减。 　秦艽3　川芎6　桃红各9　羌活3　没药6 当归9　五灵脂6　制香附3　牛膝9　地龙干6　甘草6 ③肝肾不足型： 　　　补益肝肾，宣痹缓急。芍药甘草汤合二仙汤加减。 芍药9 当归9 槟榔6 木香6　仙茅12　仙灵脾15　巴戟天15　知母12　姜黄12　葛根15　桂枝9 ④虚寒型： 　　　温阳益气，舒筋通络。方药：黄芪桂枝五物汤加味。 　制黄芪12　芍药9　桂枝9　生姜12　大枣4枚　仙茅12　仙灵脾15　姜黄12　葛根15 八、颈椎病其他疗法 1．针刺疗法　可缓解或消除临床症状，但单用针刺治疗往往难以痊愈，尤其是对有明显神经根、血管、脊髓压迫症状者，需及时配合其他治疗方法。 　　　针灸施治，既要重视经络辨证，又要注重脏腑辨证。以循经取穴为主。 颈椎病其他疗法 ⑴取穴：主穴取风池、天柱、颈夹脊、风府、肩髃、曲池、尺泽、外关、合谷、后溪，配穴取肩中俞、大椎、肩井、天宗、天井、悬钟。 ⑵方法：每次选3～5穴，平补平泻。风池穴向对侧眼睛方向斜刺0.5～1寸，使局部酸胀，并向头顶、颞部、前额、眼眶扩散。天柱穴直刺0.5～1寸，使局部酸胀，或向头顶部扩散。颈夹脊穴针尖向椎体方向斜刺0.3～0.5寸，注意针尖不宜向外或过深，以免损伤椎动脉。 神经根型颈椎病（续）　　　　　　　　其他疗法 2．物理疗法　中药离子导入疗法对于急性期效果较好，可以消除神经根炎性水肿，改善局部血液循环和代谢状态。 3.颈椎保健操 前屈后伸 左右侧屈 左右旋转 仰头望月 四方抗力 托枕上牵 颈椎锻练 七、颈椎病的预后与预防 1．预防慢性损伤　生活中不良姿势或工种需要长期屈颈、扭颈、斜颈工作者，易造成颈部肌肉、韧带组织劳损，屈颈状态下椎间盘的内压大大高于正常体位。因此要经常改变头颈部体位，当头颈向某一方向转动过久后，要向另一相反方向转动数次，这样有利于颈部保健及消除疲劳。 长期低头工作，使颈椎处于长时间的屈曲位，这样不仅使颈椎间盘内所承受的压力增高，而且也使颈部肌肉处于长期非协调受力状态，颈后部的韧带和肌肉因受牵拉而劳损，椎体前缘相互磨损而骨质增生。 此外，办公族脖子出问题的重要原因是电脑。中年人时刻注意要让头部保持直立，两肩稍向后打开。 2．合理用枕，保持良好睡眠体位　 颈肩痠痛换个“6”字枕头 睡觉前，把枕头边折起来，从侧面看就像是一个躺着的“6”，折过来的部分正好托住脖子。折多少凭自己的感觉，反复试几次，最好是半肩高。 这种“6字枕头”可以让颈部韧带不再受到牵拉，在睡眠中就能轻松缓解颈部不适。??? 正常 异常 3.坐位工作每45分钟应起来休息5分钟。 在工作休息时，可向远方眺望片刻，并根据自身条件和工作环境，进行头颈部的锻炼，以消除疲劳，防止劳损。 4.颈椎压迫到神经根则会引起从上肢至指端的麻木痹痛无力，做颈部牵引可以扩大椎间孔，减轻神经根的压迫，症状自然会缓解，颈椎病患者应多做颈部功能锻炼，尤其是伸颈动作。 总结 晚上不宜高枕卧，俯首工作有限时； 看书毋妨添支架，沉思亦可托腮颐； 头晕忌望天花板，手软宜常牵脖子； 早起嗽口练抬头，闲时多躺靠背椅； 功能锻练能复位，自行吊颈少求医。 感谢您的关注！ * Your site here LOGO 颈椎病的预防和中医药治疗 一、概述 上世纪80年代的调查表明: 　　　在50岁左右的人群中，颈椎病患病率约25%，在60岁左右高达50%，而70岁以后几乎100%。 不同时期手术治疗颈椎病患者的年龄比较 年龄（岁） 时间（年） 目前，根据调查统计发现，40岁以下的中青年人颈椎病患病率占颈椎病人群的48.1％。 不同职业对颈椎病