第二章 中学生常见的心理障碍与自杀行为.pptVIP

第二章 中学生常见的心理问题及自杀行为 大多数人居于疾病与健康的中间地带，或多或少有不同的心理问题。 根据问题的严重性，可以分为一般心理问题和心理障碍。 一般心理问题可以通过自己的努力自愈，也可以通过心理辅导老师的帮助出现转变。 心理障碍又可称作精神障碍，指精神活动的异常成为精神症状，达到一定的严重程度，并且达到足够的频度或持续时间，造成主观痛苦和社会功能损害，最终符合诊断标准中某类障碍的诊断。 学校心理辅导老师如能发现异常，把这类学生转介到合适的机构。 一、强迫症 有一次考试小王复习挺好的，有一道题他看过它，可当时就是想不起来，结果考试成绩可想而知。从那以后，他看书就觉得特别怪，刚翻过一页，就觉得前面的东西遗漏了，再翻过来看，再翻过去看地，一会又觉得什么东西忘了，没看到，再翻回来重看，就像小孩子一样用手指字，一个个地指着看，总摆脱不了这个毛病。 小王表现出了典型的强迫症症状。 强迫症指以反复出现强迫观念和强迫动作为基础特征的一类神经症性障碍。症状严重时，会严重影响患者的工作和生活能力；不及时诊治，病情容易发展。 强迫症的基本症状包括强迫观念、强迫意向和强迫行为。 强迫观念指明知某些想法没有现实意义，很想摆脱却无能为力，感到十分苦恼。如反复思索为什么1+1＝2，不等于3；出门时怀疑门没关好等。 强迫意向指感到有要去做某种违背自己意愿的事的冲动，如站在高处老想往下跳。 强迫行为指患者屈从或对抗强迫观念而表现出来的重复进行的动作或仪式行为，明知不合理却又不得不做，往往是为减轻强迫观念引起的焦虑而采取的顺应行为。如强迫洗手、重复检查和计数等。患者明知这些强迫想法和仪式行为没有必要，但不管怎样都要去完成，非常苦恼，严重影响生活。 强迫症严重的人需要到医院诊治，在医生的指导下，采用适当的心理治疗方法治疗，必要时需要服药配合治疗。患有强迫症的人，往往缺乏安全感、自卑、追求完美、在乎他人评价。面对具有强迫症状的学生，如果老师能够与之建立安全信任的关系，实事求是地肯定其优点和长处，就有利于强迫症状的消除。 二、广泛性焦虑障碍 自从父亲的生意失败亏了一大笔以后，最近大半年以来，高三的李明常常忧心忡忡，担心自己的学习不好，考不上好学校；担心自己将来没出息，找不到工作，交不到女友；担心自己老这样担心，身体会搞坏，自己家里又没什么钱治。他晚上常常睡不安睡，白天容易疲倦，脾气也变得越来越暴躁。 此时，李明可能得了广泛性焦虑障碍。 广泛性焦虑障碍是以持续的明显紧张不安为特征，伴有植物神经功能兴奋和过分警觉的慢性焦虑障碍。它一般表现为经常或持续的、无明确或固定内容的紧张不安（仿佛有大祸临头），或对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼（如担心家人出车祸）。这种担心或烦恼与现实很不相称，使患者感到难以忍受，但又无法摆脱，往往注意力难以集中，对日常生活事物失去兴趣，以致学习和工作受到来重影响。此外，广泛性焦虑障碍还常常伴有植物神经功能亢进（如心悸、心跳加快），运动性紧张（搓手、来回走动等）或过分警惕（如容易惊跳）。 教师在面对具有焦虑障碍的学生时，要尽量使自己处于轻松平稳的状态，包容其焦虑情绪，同时也可提醒学生焦虑的事情大多来自他的想象。 三、社交恐惧症 她认为自己是个怪人，有个害羞的怪毛病。两年多来，从不多与人讲话，与人讲话时也不敢直视，眼睛躲闪，像做了亏心事。一说话脸就发烧，低头盯住脚尖，心怦怦跳，肌肉起鸡皮疙瘩，好像全身都在发抖。她不愿与班上同学接触，觉得别人讨厌自己，在别人眼中是个怪人。最怕接触男生，即使在寝室里，只要有男生出现，也会不知所措，对老师也害怕，上课时，只有老师背对学生板书时才不紧张，对老师所讲的内容不知所云。更糟糕的是，现在在亲友、邻居面前说话也不自然了。由于这些毛病，极少去社交场所，很少与人接触。自己曾力图克服这个怪毛病，也看了不少心理学科普书，按照社交技巧去指导自己，用理智说服自己，用意志控制自己，但作用就是不大。这个怪毛病严重影响了她各方面的发展：学习成绩下降，交往失败，同学们说她清高。 她得的是社交恐惧症。 社交恐惧症是以害怕与人交往或当众说话、担心在别人面前出丑或处于难堪的境况，因而尽力回避交往的一种恐惧障碍。大多数社交恐惧症只对一种或几种社会交往或当众表演感到恐惧。一般情况下完全没有症状，只在担心会遇到害怕的社交场合或已经进入害怕情境，才会出现症状。患者常常感到不同程度的紧张、不安和恐惧，常伴有脸红、出汗、口干等症状，其中尤以害羞脸红为突出表现。在认知方面，则表现为常常害怕出门，不敢与人交往，严重者不能正常学习或工作。 如果老师能在学校里创造条件，让学生在公开的场合有更多的成功体验，对其微小的进步进行肯定，有助于恐惧症状的消除。 四、抑郁症 王英妈妈发现王英最近老是唉声叹气，一张脸拉得老长。问她怎么了，她只回