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急性胰腺炎(SAP)CT评估 急性胰腺炎(SAP)诊断条件 急性胰腺炎改良CT严重指数评估 小结 急性胰腺炎的诊断条件 1.突发持续性腹痛 2.血清淀粉酶、脂肪酶大于正常上限3倍 3.具有急性胰腺炎特征CT表现 以上三条符合两点具可诊断SAP 急性胰腺炎改良CT严重指数评估指标 改良CT严重指数 (MCTSI) 胰腺炎性反应分级 胰腺坏死分级 胰腺外并发症 临床少用 MCTSI-胰腺炎性反应分级 正常胰腺 (0分) 胰腺和(或)胰周炎性改变 (2分) 单个或多个积液区或胰周脂肪坏死 (4分) MCTSI-胰腺坏死分级 无胰腺坏死 (0分) 胰腺坏死≤30% (2分) 胰腺坏死>30% (4分) MCTSI-胰腺外并发症 胸腔积液 腹水 血管或胃肠道等 任何一项均为2分,MCTSI总分大于4分,可诊断,中-重度胰腺炎 胰腺炎症反应分级: 正常胰腺 0分;胰腺坏死分级:0分,MCTSI 0分,正常胰腺。 胰腺炎性反应分级:胰腺及胰周炎性改变 2分;胰腺坏死分级:无胰腺坏死 0分,MCTSI 2分,轻度胰腺炎 胰腺炎性反应分级:胰周脂肪坏死4分;胰腺坏死分级:胰腺坏死大于30%,4分,MCTSI 8分,中-重度胰腺炎 胰腺炎性反应分级:胰周炎性改变2分;胰腺坏死分级:无胰腺坏死:0分,MCTSI 2分,轻度胰腺炎 炎性反应分级:多个积液区,胰周脂肪坏死,脓肿形成,4分;坏死分级:大于30%,4分,MCTSI 8分,中-重度胰腺炎
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