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xxx医院住院间超过30天的患者管理规定
XXXX
住院时间超过30天患者的管理规定
为进一步加强长期住院患者的管理,监控我院是否存在过度诊疗、服务流程不合理现象,以促进医疗质量的持续改进,保障医疗安全,减轻患者的经济负担,结合我院实际制定本管理规定。
成立评价小组
组长:
成员:
一、各科室对住院时间超过30天的患者,须进行严格的监控和管理。
二、住院患者因某种原因需长时间(30天以上)住院,时间满30日起,科室必须进行登记。登记的内容主要包括:患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/不合理。
三、科室应将住院时间超过30天的患者作为大查房重点,并对每一位患者长时间住院的原因进行讨论、分析、评价,病程中详细记录,同时填写《住院时间超过30天患者管理与评价自查表》上报质量科备案。
四、科室每季度开展一次对全科住院时间超过30天患者管理情况的汇总、分析、评价,并做好记录。
五、科室及时做好患者及家属的沟通工作,避免出现因沟通不及时或不全面而引发纠纷。
六、职能科室要严格履行监管职责,每月对各科室住院时间超过30天患者管理进行检查,并将检查情况反馈到科室。
七、职能科室每季度开展一次对全院出现的住院时间超过30天患者的管理情况进行汇总、分析、反馈并提出改进措施。
八、医院对临床科室医护人员每年至少开展一次住院时间超过30天患者管理规定的培训,要有签到、有培训记录、有培训图片及课件;科室也要对本科医护人员每年至少开展一次相关管理规定的培训,同样要求有签到、有培训记录、有培训图片及课件。
九、医院和科室每年至少召开一次住院时间超过30天患者管理与评价会议,对管理情况进行分析、汇总,并提出改进措施。
附件:
1、住院时间超过30天患者管理与评价流程
2、住院时间超过30天患者管理与评价自查表
3、住院时间超过30天患者管理与评价登记表
4、住院时间超过30天患者监督检查标准
5、住院时间超过30天患者督导检查反馈表
住院时间超过30天患者管理评价流程
住院时间超过30天的患者管理与评价自查表
姓名: 性别: 年龄: 病室床号: 住院号: 科室: 入院日期: 入院诊断: 住院天数: 病情简介 原因分析 延长住院日原因分析
□1、肿瘤患者或其他大手术患者,术前准备时间过长。
□2、肿瘤患者,手术合并放疗□手术合并化疗□化疗合并放疗□。
□3、肿瘤患者因放、化疗及化疗药物造成不良反应,全身状况差,不适宜出院。
□4、老年患者病情重,全身状况差,院内感染发生率高,炎症不易控制。
□5、病情过重,患者及家属要求住院继续治疗。
□6、第三方付费,患者拒绝出院。
□7、术后需长期恢复患者,或病人病程长,并发症多,恢复慢,拒绝出院。
□8、医疗告知有未尽义务,手术效果不佳,医患沟通不良;医患双方存有医疗争议,拒绝出院。
□9、合并院内感染,未能及时控制,久治不愈。
□10、医疗技术、设备有限,建议其转院治疗失败,患者自愿留此保守治疗。
□11、护理不到位。
□12、患者年老体弱,生活不能自理,家人赖于照料,拒绝接其出院。
□13、公费医疗,患者出于个人目的而小病大养、痊愈后不愿意出院或拒不办理出院手续等。
□14、术前风险评估能力不足,治疗效果低于预期,临床疗效差,病情延长,患者不满。
□15、患者出院,没有结账导致住院时间长。
□16、其他 。 改进计划 □1、医护人员严格遵守各项规章制度和操作规程,加强手术技巧训练,做好消毒隔离,严格执行手卫生,控制院内感染、减少并发症。
□2、规范诊疗常规,提高业务水平。
□3、加强医患沟通、知情同意、医疗事故风险防范等方面的培训,提升医疗告知水平,争取患者的理解,减少隔阂,预防医疗纠纷。
□4、完善我院双向转诊、预约转诊服务机制,对治疗效果好,但需长期康复的患者,说服其下转社区或乡镇卫生院恢复疗养;对治疗效果不理想或我院不具备诊治能力的患者,说服其上转对口支援或有预约转诊协议的医院,做好转送工作,确保患者安全。
□5、针对出于个人目的(公费、纠纷、司法、保险、对方索赔等)延长住院日,浪费医疗资源的患者,要积极主动地说服其出院。
□6、其他 。 执行情况 效果评价 主管医师签名:
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