课件：医院感染管理兼职护士培训.ppt

普通病房医院感染管理及消毒隔离制度生效日期：2007.03 修订日期： 2014年04 一、室内布局合理，分区明确，标志清楚。设有流动水洗手设施或备有手消毒设施。 二、医护人员上班时应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程，遵守消毒灭菌原则，执行手卫生规范，进行无菌操作必须戴口罩、帽子。 三、严格执行医疗器械、器具的消毒技术规范，并达到以下要求：（1）进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；（2）接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒； 四、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌； 无菌物品必须一人一用一灭菌。无菌物品一经开启，应注明启用时间，最长不得超过24小时，提倡使用小包装。无菌持物钳、干缸（有盖），4h一更换（搭配合理）； * 普通病房医院感染管理及消毒隔离制度生效日期：2007.03 修订日期： 2014年04 五、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过２小时后不得使用；封存开启后输液瓶或袋需用输液瓶口贴；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。 六、盛装使用中碘伏、酒精的容器每周灭菌２次，消毒液每日更换。开启的独立包装消毒液应注明开启时间，在规定时间内使用（小包装的碘伏皮肤消毒液每周，其他皮肤手消毒液每月更换）。 * 普通病房医院感染管理及消毒隔离制度生效日期：2007.03 修订日期： 2014年04 七、坚持每日清洁、消毒制度，病室内应定时通风换气，每日两次，每次不少于30分钟，必要时进行空气消毒；地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、体液及排泄物等污染时，应根据具体情况，选择中水平以上消毒方法。对于少量（10ml）的溅污，可先清洁再消毒，对于大量（10ml）血液或体液的溅污，应先用吸湿材料去除可见污染物，然后再清洁和消毒 。（有效氯400mg/L ～ 700mg/L含氯消毒剂）作用30分钟，洗净晾干备用。不同的区域应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗、消毒，悬挂晾干。 * 普通病房医院感染管理及消毒隔离制度生效日期：2007.03 修订日期： 2014年04 八、弯盘、治疗碗、药杯等用后应立即清洁消毒处理。 九、加强各类监护仪器设备、治疗车、治疗台（床）等物体表面的清洁或消毒，卫生材料一用一消毒或灭菌。 十、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器等器材，必须每日清洁或消毒，用毕终未消毒，干燥保存，湿化液应用灭菌水。一次性氧气湿化瓶按说明书使用。 十一、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需清洁消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终未消毒处理。 * 普通病房医院感染管理及消毒隔离制度生效日期：2007.03 修订日期： 2014年04 十二、病人被服每周更换l～２次，特殊情况下及时更换；禁止在病房、走廊清点更换的衣物。 十三、餐具、便器应固定使用，保持清洁，每周消毒和终未消毒。 十四、严格医疗废物管理，医用垃圾与生活垃圾应分开装运；感染性垃圾置有明显标识的黄色塑料袋内，必须进行无害化处理。 十五、在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。患者的安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 * 普通病房医院感染管理及消毒隔离制度生效日期：2007.03 修订日期： 2014年04 十六、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终未消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。 十七、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。 * 普通病房医院感染管理及消毒隔离制度生效日期：2007.03 修订日期： 2014年04 十八、常规器械灭菌合格率100%。合格无菌包条件：包装完整、包布清洁干燥无破损、包内有化学指示卡、包外有灭菌指示带、灭菌标示卡明确（物品名称、灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期、失效日期、打包者名称），标识应具有追溯性，有效期内使用。 十九、无菌物品储存有效期：使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为7天；医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为15天-30天；使用双层一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期为1-3个月；使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为6个月；硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为6个月（暂定）。 * 普通病房医院感染管理及消毒隔离制度生效日期：2007.03 修订日期