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课件:医疗机构传染病管理培训.ppt
准确性 病原携带者仅限于以下病种填写 :霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病。 阳性监测仅限于采供血机构报告填写HIV阳性检测结果时 梅毒、淋病的病例分类只能为实验室诊断病例或疑似病例 * 准确性 卡片填写是否存在逻辑错误 时间逻辑错误 职业年龄逻辑错误 病种分类逻辑错误 现住址属地逻辑错误 * 职业年龄逻辑错误 新生儿破伤风的年龄应不满1岁,职业只能选择散居儿童或其它; 年龄 14岁以下,职业不能填报从业人员; 年龄14岁以上,职业不能填报幼托儿童和散居儿童 * 病种分类逻辑错误 临床诊断不可报: 乙肝、梅毒、艾滋病、淋病、脊灰、HIV、肺结核中涂(+)、仅培阳; 实验诊断不可报: 肺结核中菌(-)、未痰检; 实验室诊断必填实验室结果(如手足口病); * 现住址属地逻辑错误 现住地址:病人发病时的居住地。 病人属于:标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。 本县区,本市其他县区,本省其它地市,其他省 * 门诊日志、出入院登记本设置及使用 门诊日志应至少包括9项:就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名(初步诊断)、发病日期、初诊或复诊 出入院登记至少包括10项:姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况 * 检查指标: 登记完整率(>90%)、准确率(>90%) 门诊日志使用符合率(>90%) * 检验部门、影像部门登记及反馈机制 检验部门登记项目应包括送检科室或医生、病人姓名、检验结果、检验日期;影像部门登记项目应包括开单科室、检查日期、病人姓名、检查结果。是否建立了异常化学结果必须返回门诊送检医生或科室的反馈机制。 * 隔离期 隔离是预防和控制传染病的重要措施,应将传染源隔离至不再排除病原体为止 传染病病人需隔离至隔离期满 发病学生病愈且隔离期满时应持复课证明返校 常见传染病复课证明统一由学校(托幼机构)所在辖区的社区卫生服务中心(乡镇卫生院)开具 结核病发病学生复课证明需由结核病防治机构出具 需根据实验室检测结果判断有无传染性的疾病如霍乱,由区(市)县疾控中心指导审核是否符合复课条件 * 常见传染病隔离期 病种 隔离期 麻疹 隔离至出疹后5天,合并肺炎者隔离至出疹后10天 风疹 隔离至出疹后5天 流行性腮腺炎 隔离至发病后21天 水痘 隔离至疱疹全部结痂,且不少于病后14天 流行性感冒 隔离至体温正常3天,其它流感样症状基本消失 流行性脑脊膜炎 隔离至症状消失后3天,且不少于发病后7天 猩红热 隔离至症状消失后,咽拭子培养连续3次阴性;或发病后7天 肺结核 (1)菌阳肺结核患者至少经过2个月的规则治疗,症状减轻或消失,胸部X线病灶明显吸收,连续3次痰涂片检查均阴性(每次痰涂片检查的间隔时间至少满1个月)。 (2)菌阴肺结核患者经过2个月的规则治疗,症状减轻或消失,胸部X线病灶明显吸收,空洞缩小或闭合,连续3次痰涂片检查均阴性(每次痰涂片检查的间隔时间至少满1个月)。 * 常见传染病隔离期 病种 隔离期限 霍乱 隔离至症状消失,停药后连续2天粪便培养阴性 细菌性痢疾 隔离至症状消失后7天,或隔日大便培养连续2次阴性 手足口病 隔离至症状消失7天,且不少于发病后14天 伤寒/副伤寒 隔离至症状完全消失后3天,粪检2次阴性(间隔2天);或症状完全消失后14天,嗜酸性粒细胞计数0.04×10 9/L 甲肝/戊肝 隔离至发病后不少于21天,学校/托幼机构工作人员不少于45天 急性出血性结膜炎 隔离至症状消失,且隔离期不少于7天 另: 疱疹性咽峡炎是一种传染性很强的疾病,由柯萨奇病毒A组、B组引起,潜伏期2-4天,常侵犯1-7岁儿童,可反复多次发病,多数病程为一周,急性期有传染性。由于该病容易在托幼机构聚集发病,且与手足口病早期症状不易区分,可建议疱疹性咽峡炎居家观察7天。 * 谢 谢! * 医疗机构传染病报告管理培训 * 内容 《中华人民共和国传染病防治法》 《传染病信息报告管理规范》(卫办疾控发[2006]92号) 传染病报告卡片填写说明 门诊日志、出入院登记本设置及使用 检验部门、影像部门登记及反馈机制 常见传染病隔离期 * 《中华人民共和国传染病防治法》 1989年2月21日我国颁布了《中华人民共和国传染病防治法》。 2004年8月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议对该法完成修订。2004年8月28日中华人民共和国主席令第十七号公布,自2004年12月1日起施行。 * 《中华人民共和国传染病防治法》 内容: 九章八十八条 包括:总则、传染病预防、疫情报告、通报和公布、疫情控制、医疗救治、监督管理、保障措施、法律责任、附则 * 《中华人民共和国传染病防治法》 确定预防为主的方针,防治结合、分类管理、
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