课件：婴儿期喂养.ppt

添加辅食过程中需注意的问题 一种新食物熟悉后，仍要坚持一定的进食频率，以免孩子又要重新适应。 建议添加的第一种泥糊状食物为米粉，最好是铁强化的配方米粉。 婴儿对食物的适应、偏好、进食量的多少和进食的速度有很大的个体差异，应按照个体情况灵活掌握。 添加新食物时，要在小儿健康时添加。 * 添加辅食过程中需注意的问题 切忌强迫喂养。 小儿在吞咽颗粒较粗、有渣食物食物时可能会出现恶心、甚至呕吐的现象。这是添加辅食过程中难免会发生的事情。因为小儿的吞咽功能还没发育完善，经常尝试后，这种现象会逐渐改善。 * 添加辅食的一般顺序 出生15天-1月：添加维生素A、D，以每日维生素D400国际单位（IU）为宜。 1-3个月：添加果汁、菜水，人工喂养儿需要更多的水份，可以从生后半月起就添加。 4-6个月：开始添加淀粉类食物（如米糊、烂粥）、蛋黄、菜泥，鱼泥等。此时体内贮铁已耗尽，应注意添加强化铁的辅食（如配方奶、铁强化米粉）。6月时小儿开始出牙，可增加饼干、馒头片等。 * 添加辅食的一般顺序 7-9个月的婴儿除喂以上食物外，可加烂面、鱼泥、肝泥、豆腐、肉沫，可将这些食物加入粥、面中喂食。 10-12个月可吃蛋羹、软饭、碎菜、碎肉、馄钝、小包子等。　　 一般4-6个月一天安排6次奶一次辅食，6-12个月小儿一天安排4次奶和3次辅食（粥、面、米粉2次、蛋1次），到一岁时就已经将辅食变为主食，同时仍应保持适量的奶量摄入。 * 转奶期较易出现的问题 过早添加固体食物： 不良作用： 1 、减少小儿对母亲乳汁的吸吮，使得母乳分泌减少。 2 、影响小儿胃肠道防御功能的发育及局部免疫机制，容易出现胃肠道疾病和过敏反应。 3 、过早添加淀粉类食物，容易发生肥胖。 * 转奶期较易出现的问题 转奶过迟及泥糊状食物添加不利 不良影响： 1、影响咀嚼和吞咽功能的发育。 2、营养摄入不足 3、7-9月以后小儿对食物开始出现自身偏好，对某些新食物的接受会出现困难. * 转奶期较易出现的问题 新食物添加困难： 主要表现为小儿将放入口中的食物吐出，甚至进食时出现恶心、呕吐现象。 干预： 1、不要放弃，坚持少量喂养。 2、抓住添加泥胡状食物的敏感期。 3、小儿对新食物的表现是本能的自我保护，是一个自然过程，常常需要10-15次的尝试才能逐渐接受。 * 第三部分： 特殊婴儿喂养 * 低出生体重儿 低出生体重儿是指出生体重在2500克一下者，其中出生体重低于1500克者称为极低出生体重儿。低出生体重儿包括早产儿和小于胎龄儿。 * 低出生体重儿 喂养： 提倡母乳喂养。母乳喂养者，如果吸吮能力强者可按正常新生儿的喂养方式喂养。对于经常呛奶的新生儿，可用吸奶器吸出母乳放置在消毒过的容器中，用滴管喂养，每小时一次，每昼夜不少于10次。 * 低出生体重儿 人工喂养： 出生十天内的新生儿: 一日总量＝体重（g）× （出生天数＋10）÷ 100（ml） 出生十天后的早产儿， 一日总量=体重（g） ×1/5ml * 第四部分： 《婴幼儿喂养策略》 * 目的与依据 制定《婴幼儿喂养策略》是为进一步贯彻实施《中国儿童发展纲要（2001-2010）》，落实婴幼儿营养改善措施，以实现预期目标。 婴幼儿时期的营养问题可能会导致儿童不可逆转的生长和认知发育迟缓，以及近期和远期的不良后果。 近期：体格和智力发育迟缓、患病率、死亡率增加； 远期：影响儿童智力潜能的发挥、学习和工作能力下降、生殖能力下降及患慢性病的危险性增加。 * 目的与依据 加强和控制婴幼儿时期的合理喂养是控制和减少营养不良的关键措施。 母乳喂养和合理的添加辅助食品，以及补充维生素A、锌等微量元素是预防儿童死亡的重要措施。 * 现状和进展 2002年：WHO和联合国儿童基金会联合制定了《婴幼儿喂养全球策略》 指出：母乳喂养是为婴儿健康生长与发育提供理想食品的一种无与伦比的方法。在生命的最初6个月应对婴儿进行纯母乳喂养，以实现婴儿的最佳生长、发育和健康。之后，为满足其不断发展的营养需求，婴儿应获得安全的营养和食品补充。 * 现状和发展 我国： 1995年：颁发《母乳代用品销售管理办法》，有效控制母乳代用品厂商和代理尚采取各种手段进行违规销售和宣传活动的行为。 2001年起：根据《爱婴医院管理监督指南》，每年对爱婴医院进行抽查和暗访。 * 现状和发展 我国儿童出生体重和6个月内体重增长与发达国家儿童相比无明显差异，而6个月后差距逐渐增加，主要原因与家长缺乏科学喂养知识，使许多婴儿在6个月以后不能及时和合理的添加辅助食品，影响生长发育