课件：我院医院感染管理组织.ppt

我院医院感染管理组织及临床科室人员岗位职责 * 要求 1.医务人员根据各自在管理小组中的任职，熟练掌握各自岗位职责并严格履行职责，如为临床医务人员，必须掌握临床医务人员院感职责，知晓率需达100%。 2.熟悉我院三级管理组织及人员组成。 * 三级感染管理组织 医院感染管理委员会三级管理组织 * 医院感染管理委员会人员组成 * 组长（科主任） 监控医师（各主诊组组长） 监控护士（由护士长指定） 副组长（护士长） * 临床科室医院感染管理小组组长职责 一、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度和工作计划，并组织实施。 二、定期组织召开本科医院感染管理小组会议，分析、总结医院感染管理制度、措施落实情况，对存在问题提出整改措施 ，并组织落实整改。 三、发现有医院感染暴发趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查、处理。 * 临床科室医院感染管理小组组长职责 四、监督检查本科室抗菌药物使用情况。 五、督促检查本科室人员严格执行无菌操作技术、手卫生规范、医院隔离技术规范，加强多重耐药菌感染的管理。 六、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。 * 临床科室医院感染管理小组副组长职责 一、协助科主任拟定本科室医院感染管理工作计划并组织实施，负责本科室医院感染管理的各项工作，组织落实院感整改措施。 二、督促检查本科室人员严格执行无菌操作技术、手卫生规范、消毒技术规范、医院隔离技术规范等，加强一次性医疗用品及医疗废物的管理，组织落实多重耐药菌消毒隔离工作。 三、遇医院感染暴发趋势时，积极协助调查并落实控制措施。 四、组织科内护理人员参加有关医院感染培训。 * 医院感染管理小组监控医师职责 一、在科主任及医院感染专职人员指导下，负责本科医院感染监测、控制计划的实施，对感染环节、危险因素进行监测，针对病因采取有效控制措施，以降低科室医院感染发病率。 二、协助科主任监督检查本病区医师无菌操作、手卫生规范、消毒隔离技术的应用和抗菌药物合理使用情况。 三、对疑似和确诊医院感染病人应督促经管医师及时送检标本，及时进行细菌培养和药敏试验，并于24小时内进行网络直报。 * 医院感染管理小组监控医师职责 四、一旦发现有医院感染暴发趋势时，应立即报告科主任，并积极协助院感专职人员开展流行病学调查，判断可疑传播途径，采取有效措施，控制医院感染的发展和蔓延。 五、根据院方规定完成各种医院感染监测资料的上报工作。 六、协助科主任组织本科室开展预防、控制医院感染知识的培训。 * 医院感染管理小组监控护士职责 一、在科护士长及医院感染专职人员指导下，监督、检查本病房医院感染管理制度、消毒隔离制度、手卫生管理制度、无菌操作等的实施情况。 二、在日常护理工作中，发现病人有医院感染征象，应及时通报经管医师。 三、监督检查病房日常消毒、终末消毒、传染与感染病人、多重耐菌株感染病人的隔离消毒管理工作 。 * 医院感染管理小组监控护士职责 四、做好高危病人的保护性隔离工作。 五、监督、检查病房消毒药剂配置和使用情况，以及一次性医疗用品使用和管理情况。 六、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视人员的卫生学管理与日常宣教工作。 七、负责对本科病人有关医院感染知识的宣传，并协助护士长组织科内护理人员参加有关医院感染培训。 * 试题 1.我院三级医院感染管理组织为 医院感染管理委员会 、 医院感染管理科 、 临床科室感染管理小组 。临床科室感染管理小组由 组长 、 副组长 、 监控医师 、 监控护士 组成，其中科主任任 组长 、护士长任 副组长 、各主诊组组长任 监控医师 、监控护士由护士长指定。 2.试述你所在科室医院感染管理小组的人员组成。 3.试述你在临床科室医院感染管理组织中的任职及职责。 * * * * 高等教育医学 * *