课件：婴儿喂养方法 .ppt

四、婴儿事物转换 （一）不同喂养方式婴儿的食物转换 （二）过度期事物 （三）婴儿期易出现的问题 1、溢乳 2、食物引入时间不当 3、能量及营养素摄入不足 * 辅食的添加 Supplemental diet 目的 Intent 补充乳类营养素的不足 supplement the deficits of nutrients. 为断奶作准备 prepare for the ablactation 培养良好的习惯 develop the good habits of diets. * 辅食的添加 Supplemental diet 原则 Principles 顺序 Gradation * 幼儿膳食 Toddler’s nutrition 供给足够的能量和优质蛋白 蛋白质：脂肪：碳水化合物＝1：1.2：4 食物宜细、软、烂、碎 每日三餐二点 忌食花生瓜子等 * 营养状况评价 临床询问(clinic enquiry). 营养调查(nutrition survey) 膳食调查(dietary survey) 体格检查(physical examination) 实验室检查(laboratory examination) * 思考题 母乳喂养儿和人工喂养儿粪便中主要 是什么细菌? 母乳喂养有何优点? 早产儿能进行母乳喂养吗? 患乙肝的母亲能对婴儿哺乳吗? * * 数据挖掘中的关联规则 婴儿喂养方法 Children feeding * 母乳喂养 Breast feeding * 1989年发布保护促进和支持母 乳喂养的联合声明 8月1日-7日为世界母乳喂养周 5月20日被定为母乳喂养宣传日 * 促进母乳喂养的重要措施------爱婴医院的建立 1992年3月世界第一所爱婴医院 -----菲律宾法培拉医院诞生 1992年12月我国有21所医院首批被批准为爱婴医院 * 一、母乳喂养 （一）人乳的特点advantages of breast feeding 1、营养丰富——人乳营养生物效价高，易被 婴儿利用，有利于婴儿生长发育。 人乳含必需氨基酸比例适宜，为必须氨基酸模式。 人乳所含酪蛋白为β-酪蛋白，含磷少，凝块小；白蛋白为乳清蛋白，促进乳糖蛋白形成；人乳中酪蛋白与乳清蛋白的比例为1：4，而牛乳为4：1，主要以酪蛋白为主，产生凝块大，不易被吸收。 宏量营养素产能比例适宜，人乳喂养的婴儿很少产生过敏。 * 人乳中乙型乳糖（β-双糖）含量丰富，利于脑发育；利于双歧杆菌、乳酸杆菌的生长，产生B族维生素；促进肠蠕动；有利于肠对钙的吸收。而牛乳乳糖少，以甲型乳糖为主，促进大肠杆菌的生长。 人乳中含有牛黄酸、卵磷脂、鞘磷质等，对NS和视网膜发育有重要作用。 人乳中含不饱和脂肪酸较多，初乳中更多，有利于脑发育。 人乳脂肪酶是使脂肪颗粒易于吸收，而牛乳以短链脂肪酸为主，挥发性大，对消化道的刺激也大。 * 人乳中电解质浓度低，蛋白质分子小，适宜婴儿不成熟的肾发育水平。人乳中矿物质易被婴儿吸收，钙磷比例适宜（2：1），含乳糖多，钙吸收好。而牛乳中钙含量高，但比例（2.5：1）不适宜。 人乳中锌、铁的吸收率、利用率均高于牛乳。 人乳中维生素D含量低，故应鼓励家长让婴儿尽早户外活动，促进维生素D在皮肤的光照合成；适当补充维生素D。 人乳中维生素K的含量较低，鼓励母亲合理膳食，多吃蔬菜水果以外，适当补充维生素K。 * 2、生理作用 （1）缓冲力小：人乳pH为3.6（牛奶pH5.3），对酸碱 的缓冲力小，不影响胃液酸碱度（胃 酸pH0.9~1.6），利于酶发挥作用。 （2）含不可替代的免疫成分（营养性被动免疫）： 初乳中含有丰富的SIgA，早产儿母亲乳汁的SIgA 高于足月儿。 人乳中的SIgA在胃中稳定，不被消 化，可在肠道中发挥作用。 人乳中含有大量免疫活性细胞，其中85%~90%为巨噬细胞，10%~15%为淋巴细胞。 * 人乳中的催乳素也是一种有免疫调节功能的活性物质，可促进新生儿免疫功能的成熟。 人乳中含有较多的乳铁蛋白，是非常重要的非特异性防御因子。 人乳中的补体（参与机体免疫）及双歧因子（促进乳酸杆菌生长）含量也远远多与牛乳。 低聚糖是人乳所特有的，它与肠上皮细胞的细胞黏附抗体的结构相似，可组织细菌黏附于肠黏膜；促使乳酸杆菌及双歧杆菌的生长。 * （3）生长调节因子：为一组对细胞增殖、发育有重要 作用的因子