课件：育婴员培训保健与护理.ppt

育 婴 员 培 训 * 第四章 保健与护理 第一节 三浴锻炼与抚触 一、学习目标 了解婴幼儿三浴锻炼与婴幼儿的生长关系，掌握空气浴、日光浴、水浴及婴幼儿抚触方法。 二、相关知识 三浴锻炼是指利用自然界的空气、阳光、水对婴幼儿进行的体格锻炼，即空气浴、日光浴和水浴。 * 空气浴：是一种最简单易行的方法，不受地区、季节和物质条件等的限制。能促进新陈代谢，寒冷的空气可以使交感神经更活跃，锻炼呼吸器官和增强心脏活动以及增强机体适应外界气温变化的能力。进行空气浴时，同时要注意气温、空气温度及气流的影响。 日光中的两种有益光线-红外线：可使人的血管扩张，血液循环加快，新陈代谢增强，促进婴幼儿的生长发育。紫外线：除有杀菌作用，提高皮肤的防御能力，还可以使皮肤的7-脱氢胆固醇转化为维生素D.促进机体对钙、磷的吸收，预防佝偻病的了生。还可以刺激骨髓制造红血球，防止贫血。 水浴：是利用水的温差和水的机械作用来锻炼身体。通过水的刺激，可增强机体体温调节机能反应能力，促进血循环，增强机体对外界气温变化的适应能力。对于健康的婴幼儿，低于20℃能引起冷的感觉，20～40℃是温的，40℃以上是热的。锻炼可从温水逐渐过渡到冷水。 1.三浴锻炼与婴幼儿生长关系 * 婴儿抚触是通过皮肤接受不同力度的刺激，肌肉得到按摩，让婴儿被动接受锻炼，可促进血液循环及中枢神经系统的发育，促进肌肉及动作协调，让婴儿感到感到满足、心情愉快，增加婴儿睡眠，减少婴儿哭闹，有利于婴儿的健康生长发育。 2.婴儿全身抚触与身心发展的关系 * 三、工作内容与方法 1.三浴的方法 1）空气浴的方法 时间根据婴幼儿不同年龄和身体状况确定，可从5分钟开始，逐渐增加，最长可达2小时。最好从夏季开始，这样婴幼儿能适应气温从热到温、到冷的逐渐过渡，使机体逐步适应。要先从室内开始锻炼，适应后再到室外锻炼，寒冷时的室温逐渐下隆，一般每3—4天下降1℃，最低室温12—14℃，体弱儿不可低于15℃，气温30℃以上太热也不适宜。空气浴可与各种活动如主被动操、游戏、体操、走路结合进行。 注意事项： 根据季节、天气变化和婴幼儿的身体情况安排锻炼。 循序渐进，密切注意婴幼儿的反应，如有皮肤发紫、面色苍白、发凉情况，需立即停止。 对于身体特别弱、急性呼吸道疾病、各种皮肤传染病、急慢性肾炎、化脓性皮肤病感染和炎症以及代偿不全的心瓣膜病应禁止锻炼。 * 2）日光浴的方法： 在进行日光浴前，应先进行5—7天的空气浴。冬季在室内做日光浴要开窗。满月后可以到户外晒太阳，时间长短要依据宝宝年龄大小和耐受情况来定，一般从5分钟开始逐渐延长到30分钟。夏天适宜在上午8—9点，下午15—27点进行，冬天可在中午进行。 注意事项： （1）要防止阳光直射婴儿的眼睛。如太阳光线很强，要给婴儿带上太阳帽，或选择在树荫下进行，以保护眼睛。 （2）婴儿生病时如婴儿有发热，严重的贫血，心脏病以及消化系统功能紊乱，身体特别虚弱，就不宜进行日光浴。 （3）日光浴后要及时给婴儿喂水。 （4）不要隔着玻璃晒太阳，尽量让阳光直接接触皮肤。 （5）要注意观察婴儿的反应，如脉搏、呼吸、皮肤发红及出汗情意，以判断婴儿可接受日光照射的时间和强度，若日光照射后，婴儿出现虚弱感，大汗淋漓，神经兴奋，睡眠障碍，心跳加速等情况，应减少或停止目光照射。 * 3)水浴的方法 常见的水浴有温水浴、冷水擦浴、冷水淋浴及游泳等几种。 （1）温水浴：适用于新生儿及婴儿。脐带脱落后即可进行，室温24—26℃， 水温35—37℃，时间约10分钟左右，对于较大的婴儿，水温可稍低些。浸浴的方式是用一较大的盆盛水，婴儿半卧位于盆中时，让婴儿颈部以下身体全部浸入水中，浸浴完毕，立即用大毛巾包裹好擦干，婴儿皮肤以轻度发红为宜，每天一次。 （2）冷水擦浴：适用于6个月以上婴幼儿，体弱儿也可以用。室温应在20℃以上，开始可用35℃左右水温摩擦，以后水温可每隔2-3天下降1℃，降至26℃左右，选择吸水性好的毛巾浸入温水后拧成半干，给宝宝擦浴，摩擦全身皮肤，按上肢→胸→腹→侧身→背→下肢的顺序，摩擦至皮肤微红，完毕后用干毛巾擦干。 （3）冷水淋浴：适用于2岁以上婴幼儿，室温应在20℃以上，水温从33—35℃左右开始，以后每2—3天降低1℃.逐渐降至26—28℃，可用冷水冲淋全身，按上肢→胸背→下肢的顺序冲浴，但不要冲淋头部。冲淋完毕后立即用干毛巾擦干，穿好衣服。 * （4）婴幼儿游泳 适应症:①足月正常分免的剖宫产儿、顺产儿（0-12个月）。②32-36周分娩的早产儿、低出生体重儿（体重在2000-2500g，住院期间无须特殊处理者。） 禁忌症：①患有婴幼儿疾病需要接受治疗者。②小于32周的早产儿，体重低于2000g体重的低体重儿。 操作步骤： ①脐带未脱落的，要用防水脐贴护脐。 ②除尿布外，婴幼儿所穿