课件：直肠肛管周围脓肿病人 .ppt

直肠肛管周围脓肿病人的护理 * * 直肠肛管周围脓肿：多由肛窦炎、肛腺感染引起 分为：肛门周围脓肿、坐骨肛管间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿。 一旦脓肿形成，及时手术切开， 破溃后可引起肛瘘。 * A1型题 1.多见的直肠肛管周围脓肿是 A.肛周皮下脓肿 B.坐骨肛管间隙脓肿 C.骨盆直肠间隙脓肿 D.直肠后间隙脓肿 E.直肠黏膜下脓肿 A * 2.关于肛门周围脓肿的叙述正确的是 A.肛周疼痛不剧烈 B.是慢性化脓性感染 C.常自行破溃，可形成低位肛瘘 D.在直肠肛管周围脓肿中较少见 E.多有高热、寒战、全身疲乏不适 3.与便秘没有密切关系的疾病是 A.痔 B.直肠癌 C.肛裂 D. 直肠、肛管周围脓肿 E.直肠脱垂 C D * A2型题 1.男性，24岁，一周前肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，可能出现了 A.肛裂 B.内痔 C.外痔 D.直肠脱垂 E.肛门周围脓肿 2. 患者，男，23岁。肛周肿痛一周伴发热，有里急后重感。肛周红肿有波动感。考虑肛门周围脓肿，拟行直肠指检。给一般病人行直肠指检时的常用体位是 A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.胸膝位 D.截石位 E.蹲位 E C * 3. 患者，男，48岁，考虑直肠脱垂，直肠指检时常用用的体位是 A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.胸膝位 D.截石位 E.蹲位 4. 患者，男，82岁，冠心病，高血压，怀疑直肠癌，行直肠指检时常采用的体位是 A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.胸膝位 D.截石位 E.蹲位 E A * 5. 男性，24岁，患肛周脓肿，行手术治疗，直肠肛管手术后护理不宜 A.尿潴留时导尿 B.腹胀时肛管排气 C.术后早期起床活动 D.便后高锰酸钾坐浴 E.便秘时口服石蜡油 6.患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门1l点处见局部肿胀，约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（十）。考虑患者的病变部位是 A.肛门周围 B.坐骨肛管间隙 C.骨盆直肠间隙 D.直肠后间隙 E.直肠黏膜下 B A * 7. 患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（十）。对该患者的处理方法首选 A.抗生素控制感染 B.局部理疗 C.口服缓泻剂减轻排便时的疼痛 D.高锰酸钾溶液坐浴 E.手术切开引流 E * A3型题 （1～2题共用题干） 患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门1l点处见局部肿胀，约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（十）。 1.引起该病的最常见原因是 A.外伤 B.肛周皮肤感染 C.肛腺感染 D.痔行药物注射治疗后 E.血栓性外痔剥离术后 2.该患者目前的主要护理诊断为 A.体温过高 B.疼痛 C.皮肤完整性受损 D.便秘 E.个人应对无效 C B * A4型题 （1～2题共用题干） 患者，男，23岁。肛周肿痛一周伴发热，有里急后重感。肛周红肿有波动感。 1.诊断考虑 A.痔疮 B.肛瘘 C.肛周脓肿 D.肛裂 E.直肠癌 2.主要治疗方案 A.抗生素 B.温水坐浴 C.理疗 D.口服缓泻剂 E.脓肿切开引流 C E *