课件：重点人群与疾病的健康管理.ppt

课外阅读材料 1.中华医学会心血管病学分会, 中华心血管病杂志编辑委员会. 中国心血管病预防指南. 中华心血管病杂志, 2011,39: 3–22. 2. 中华人民共和国卫生部.中国癌症预防与控制规划纲要.2004. * * 宁医大总院心脑血管病医院消化内科 第一部分 第二部分 第三部分 第四部分 健康管理学 重点人群与疾病的健康管理 掌握：高血压、2型糖尿病健康管理的基本内容。 熟悉：（1）0-6岁儿童、孕产妇和老年人健康管理基本内容； （2）冠心病、脑卒中、肥胖症健康管理基本内容； （3）恶性肿瘤筛查的基本原则和方法； （4）高血压、2型糖尿病、冠心病、脑卒中的危险因素及其常用的发病风险评估方法。 了解：青少年健康管理、血脂异常及高尿酸血症管理的基本内容。 学习目标 * 第一节 重点人群健康管理 一、0～6岁儿童健康管理 新生儿（neonate）出生后，即应记录其出生时评分、体温、呼吸、心率、体重与身长；注射乙肝疫苗、卡介苗；进行家庭访视。 新生儿健康管理 1.应按计划免疫程序完成基础免疫 2.定期进行体格检查 3.注意营养供给，推荐母乳喂养 4.户外活动、增强免疫力 婴幼儿健康管理 * 4～6岁儿童，应每年提供一次健康管理服务。 服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。 4~6岁儿童健康管理 一、0～6岁儿童健康管理 * 三餐定时定量，保证吃好营养充足的早餐，以利于其生长发育。儿童青少年由于生长迅速，铁需要量增加。 1. 5~17岁儿童青少年应每天累计至少60分钟中等到高强度身体活动； 2. 大于60分钟的身体活动可以提供更多的健康效益； 3. 大多数日常身体活动应该是有氧活动。同时，每周至少应进行3次高强度身体活动，包括强壮肌肉和骨骼的活动等。 二、学龄期儿童及青少年健康管理 学龄期儿童及青少年营养膳食 学龄期儿童及青少年身体活动 * 我国原卫生部颁布的《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》，制订了孕产妇健康管理服务流程。 1、围绝经期一般健康管理 2、围绝经期激素替代治疗 三、妇女健康管理 孕产妇健康管理 围绝经期妇女健康管理 * * 1.食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收 2.合理安排饮食，提高生活质量 3. 重视预防营养不良和贫血 四、老年人健康管理 老年人疾病预防和筛查 1.慢性疾病 2.恶性肿瘤 3.跌倒 4.流感 老年人营养特点与合理膳食 * 改善心肺和血管功能，提高摄取和利用氧的能力；保持肌肉力量、延缓肌肉量和骨量丢失的速度；减少身体脂肪的蓄积和控制体重增加；降低跌倒发生的风险；调节心理平衡，减慢认知能力的退化，提高生活自理能力和生活质量；防治慢性病。 四、老年人健康管理 老年人身体活动 * 第二节 重点疾病的健康管理 一、高血压健康管理 1.危险因素：高钠、低钾膳食、体重超重、饮酒等； 2.诊断、治疗目标； 3.筛查、随访、分类干预。 高血压健康管理 * 1.危险因素：高血压、血脂异常、超重和肥胖、糖尿病、生活方式等； 2.分型、临床表现、诊断； 3.风险评估、筛查、随访、分类干预。 二、冠心病健康管理 冠心病健康管理 * 1.危险因素：遗传、超重、体力活动不足、膳食等； 2.风险评估、筛查、诊断； 3.管理、治疗目标、分类干预。 三、糖尿病健康管理 糖尿病健康管理 * 1.人群筛查及分层标准； 2.治疗原则； 3.生活方式治疗方案。 四、血脂异常健康管理 血脂异常健康管理 * 1.危险因素：遗传、生活方式； 2.诊断标准； 3.干预和管理、药物和手术治疗。 五、肥胖症健康管理 肥胖症健康管理 * 1.危险因素； 2.控制目标及干预治疗切点； 3.生活方式干预。 六、高尿酸血症与痛风健康管理 高尿酸血症与痛风健康管理 * 1.危险因素； 2.临床表现和诊断； 3.风险评估及康复治疗。 七、脑卒中健康管理 脑卒中健康管理 * 1.危险因素； 2.恶性肿瘤的筛查和早期诊断。 八、常见恶性肿瘤的预防和筛检 常见恶性肿瘤的预防和筛检 * 关键术语 * * 1.简述我国惯用的小儿年龄分期。 2.孕晚期健康管理的主要内容是什么？ 3.高血压的主要危险因素是什么？ 4. 2型糖尿病高危人群包括哪些人？ 思 考 题 * 1.按我国惯用的小儿年龄分期，将出生到1周岁之前称为婴儿期，