规范《GAT167-1997-中毒尸体检验规范》.pdf

GA/r 167一 1997 前 言 本标准由全国刑事技术标准化技术委员会提出并归口。 本标准由同济医科大学法医学系起草。 本标准起草人:黄光照。 中华人民共和国公共安全行业标准 GA/T 167一 1997 中毒 尸体检 验规 范 Detectionstandardofpoisoningcadaver 1 范围 本标准规定了中毒尸体检验的内容、步骤、方法及注意事项。 本标准适用于各级公、检、法、司及院校系统进行法医解剖。 2 总则 本标准的制定是为了使中毒尸体检验有一个统一的方法及步骤，为今后的复核及国际交流奠定基 础。 3 中毒尸体检验前的准备工作 3门 充分做好准备工作有助于尸检步骤和毒物化验检材采取方案的选择和制定。 3.2解剖台预先冲洗干净，所用器械、手套等预先洗净、晾干，不得沾染各种消毒药液或其他化学药品。 3.3 准备收集检材的容器，抽吸血、尿的注射器等均应预先洗净、晾干。以玻璃容器最好，质量好的塑料 袋也可用。玻璃瓶口不要用橡皮塞，因其可溶于某些毒物(如氯仿、酚)。 3.4 准备毒物化验箱，某些简易快速的毒物化验方法在尸体解剖台旁即可应用，如普鲁士蓝试验测氰 根、间苯二酚氢氧化钠试验测敌敌畏和敌百虫、铜片试验测砷和汞及煮沸试验测一氧化碳血红蛋白等， 有助于迅速获得尸检诊断。 4 尸表检验 4.1检查衣服上有无特殊气味，有无流涎、呕吐物或排泄物污染，有无药物流注或腐蚀的痕迹;翻查口 袋内有无药物残渣，有无遗书或与案情有关的文字材料。 车 门 ‘ 注意尸斑的颜色，如一氧化碳中毒呈樱红色;部分氰化物中毒呈鲜红色;亚硝酸盐中毒呈青褐色。 车 ︺ ， 内 痉挛性药物中毒者尸僵甚强，部分有机磷农药中毒尸体可见排肠肌、肪二头肌和腹直肌等显著挛 缩 。 本 月 ﹃ 观察瞳孔大小，如多数有机磷中毒尸体有缩瞳现象(直径在3mm以下);巩膜有无黄疽，口腔粘膜 和口周围皮肤有无流注腐蚀;牙眼有无铅线或汞线;其他体表部位有无化学烧伤。 4.5 全身皮肤有无新的注射痕迹(排除急救注射);有无陈旧的注射疤痕，甚至引起血管硬化或皮下硬 结;肢体皮肤有无毒蛇咬伤牙痕。 4.6在女性尸体注意检查阴道内有无毒物，外阴部和阴道粘膜有无腐蚀坏死。 5 尸体解剖 5.1解剖中毒尸体，在尚未收集供毒物分析用检材以前，一律不得用水冲洗。 5.2对疑为中毒致死的尸体，应按常规全面系统地进行法医解剖。 中华人民共和国公安部1997一05一15批准 1997一07一01实施 GAIT 167一1997 53门 先观察食管粘膜有无腐蚀、坏死。 5.3.2 剪开胃时注意有无特殊气味，胃内容物的性状及胃粘膜的变化 5.3.3 如经洗胃或中毒时间较长的案例，须注意检查十二指肠、空肠及其内容物。 5叫3.4 某些毒物(如无机汞化合物)可经结肠排泄，须注意检查结肠病变 54 其他尸检操作步骤和注意事项与一般法毯尸检操作相同。 6 毒物化验检材的采取、保存和送验 6.，检材的采取 6.1.1疑为中毒的尸体因故不能进行尸体解剖时，可从左侧第四或第五助间隙，针头向背侧、略向右下 方刺入，从心腔内抽吸血液;并在耻骨上从膀脱内抽吸尿液 6.1.2 血液 6..12.1一般从心腔内抽吸血液50-100m.1, 6.1.2.2 如尸检时间较迟，应取周围血(如锁骨下静脉、颈静脉、股静脉等)。可用注射器抽吸，也可在取 出胸、腹腔脏器后挤压大腿或上臂内侧，于股静脉或锁骨下静脉断端用大号试管盛接血液。 6.1.2.3在任何情况不应从体腔取已被稀释和污染的血液。 6.1.2.4 供光谱检查的血液，应注入10^-25m.1的玻璃瓶(管)内，直装至瓶口并用瓶塞塞紧，以免瓶 中残留空气。 6.1.2.5应取10m.1血液，可加入氟化钠，用量为加至含2f(W/V);因其能抑制细菌生长，可用于血 液酒精含量测定。 612.6 因氰化物是挥发性毒物，放置较长时间后可使血中含量下降，故应尽快送实验室化验。 6.，.2，7颅脑损伤引起硬膜外或硬膜下血肿者，应取血块