课件：女性生殖保健.ppt

慢性宫颈炎患者防治 慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同的症状，如性交后阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形，一定要作宫颈涂片、阴道镜检、宫颈活检等，排除癌症后再治疗宫颈炎。 物理疗法是目前治疗宫颈糜烂最有效的方法，但创面愈合时间较长，需两个月左右，在此期间，有多量阴道排液甚至创面出血。在创面未愈合前，禁止性生活、盆浴和阴道冲洗。 附件炎 常见的慢性附件炎，常由急性附件炎迁延而来无明显发热与腹痛，仅仅感觉到腰部酸胀或不适，或小腹坠胀和牵扯感，伴有白带增多、月经失调等症状。少数患者只有腹胀、腹泻等肠道症状，或出现尿频、尿急等尿路症状。 子宫肌瘤 子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛，以多发性子宫肌瘤常见。 附件囊肿 卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20—50岁的女性最为多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即：单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，其中以囊性多见，恶性变的程度很高。早期诊断困难，就诊时 70 %已属晚期，很少能得到早期治疗， 5 年生存率始终徘徊在 20-30 %，是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。 总结 和谐、规律、适当性生活 带套性行为 少摄入激素类保健品 身体锻炼 多吃高纤维食品、蔬菜水果、绿茶、豆制品 少吃高蛋白、高脂肪食品 口服避孕药和卵巢癌 风险30-40%↓ 服用时间越长，提供保护越多。 在最后使用后保护20或更多年 原因可能是避孕药中所含的强效孕激素可防止子宫内膜过度增生，抑制排卵的作用可降低卵巢癌的发生。 怀孕和卵巢癌 母乳喂养和卵巢癌 普查 妇检：30岁上每年一次，高危者半年。 早发现及处理：卵巢实性肿瘤或囊肿直径5cm，及时切除。青春期前、绝经后或生育年龄口服避孕药者，若发现卵巢肿大，应考虑为卵巢肿瘤。凡乳癌、胃肠癌等患者，治疗后严密随访，定期妇检。 哪些女性应定期卵巢癌筛查呢? 50岁以上的绝经女性; 未婚或晚婚、不育或少育、不哺乳的; 使用促排卵药物的不孕症者; 喜吃高脂肪、高蛋白、高热量饮食的; 有卵巢癌家族史、乳腺癌、非息肉性结肠癌家族史者。 什么食物可以预防卵巢癌？ 胡萝卜、番茄 《国际癌症杂志》的研究指出，妇女进食大量胡萝卜、番茄及其他富含胡萝卜素和番茄红素的食物可以降低卵巢癌的发病率。研究员鼓励妇女多从食物中摄取类胡萝卜素，每周至少进食5份胡萝卜和番茄。 高钙食物 大量观察发明，摄取足量钙质的女性比摄取钙质较少者患卵巢癌的概率降低54%。因此，女性应过细恰当增补高钙的食物。 乳腺癌 乳腺导管上皮细胞在各种内外致癌因素的作用下，细胞异常增生，以致超过自我修复的限度而发生癌变。 以乳腺肿块为主要表现 乳腺癌的流行情况 发病率高，具侵袭性，病程进展慢，自然生存期长 ＊硬小肿块、无痛 ＊皮肤陷、桔皮状 ＊疼、血水、黄水 早期症状 乳头溢液，特别是血性溢液，50 岁以上血性溢液 乳房腺体局限性增厚。未绝经妇女随月经周期有大小变化时，多属生理性。如增厚组织长期存在，与月经周期变化无关，或增厚增大，尤其绝经后 乳头糜烂经反复局部治疗无效，细胞涂片阳性率高 乳房痛，绝经前妇女随月经周期改变，痛的程度有或轻或重的不同变化时多属生理性。如痛为局限性固定的部位，与月经周期无关或为绝经后妇女。 不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等。 乳房出现的任何异常应查明原因 影响因素 遗传因素 生理因素 饮食因素 精神因素 乳腺癌的生理因素 40-55岁，绝经期植物神经功能紊乱，潮热动脉粥样硬化，冠心病补充雌激素10年以上危险增加1倍 长期服用避孕药 未哺乳者 大于 40 岁末育 家族遗传：母亲乳腺癌女儿好发，发病年龄轻，常在闭经前，多双侧. 行经年数长：初潮12岁比初潮17岁大2.2倍;绝经晚于50岁比45岁后绝经者危险性高1倍。 流产过多：反复人流或18岁前人流。多次人流易致宫颈癌. 人工喂养：母乳喂养危险减少20-30%。哺乳时间越长乳癌危险越小 性生活质量差：性压抑增加乳腺增生与肿瘤发病。乳腺增生86%未有性高潮;初婚年龄越大，越高。 抑郁情绪：独身发病率高。长期受不良情绪剌激内分泌失调，免疫下降 不良生活习惯：吸烟.酗酒. 乳腺癌的膳食营养因素 高脂肪摄入多 牛、羊肉和其它肉类。 过度肥胖 摄食过多引起的肥胖。 纤维摄入低 可使雌激素从粪便中的排泄量减少。血中雌激素含量增高，雌激素具有诱发乳腺癌的作用。 辐射：现代社会辐射无处不在  上班工作电脑有低频辐射， 手机有电磁辐射， 烹调煮饭微