课件:毛发红糠疹.ppt

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毛发红糠疹 Pityriasis Rubra Pilaris(PRP) 重庆市第一人民医院 闫国富 流行病学 无性别差异 发病有二个高峰: 1、10~20岁;2、60岁左右。 少部分病人有家族史。 有自限性:3~5年内痊愈。非经典型除外。 病因病机 不清楚 可能是对特定抗原的异常反应。 临床特征(经典型) 红斑基础上的毛囊角化性丘疹,手指伸侧面突出。 可融合大片,甚至形成红皮病,但间有特征性的“正常上岛”。 掌跖常呈特征性黄红色蜡样角化过度。 头皮类似脂溢性炎:弥漫性红斑脱屑,常是成人型的常见首发表现。 临床表现 男,4岁 病理 银屑病样皮炎伴毛囊角栓 鉴别诊断 银屑病 脂溢性皮炎:治疗抵抗 皮肌炎:Wong型 进行性红斑角化病 其它原因引起的红皮病 治疗 外用:温和的润肤剂、皮质激素 维A酸: 异维A1~1.5mg/kg/d 阿维A1mg/kg/d 甲氨蝶呤7.5~30mg/w 硫唑嘌呤150~200mg/日 皮质激素 生物制剂:英利昔单抗、依那西普、依法利珠单抗 NBUVB、UVA1? 高等教育

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