2013年度事业单位法人年度报告公开表（医院）.doc

2013年度事业单位法人年度报告公开表（）填报单位： 证书号：事证第 132028100432号 事业 单位 法人 证书 登载 事项 单位名称 住 所 江阴市寿山路163号 法定代表人 经费来源 开办资金 举办单位 宗旨和业务范围 年度报告 具体 内容 2013年，是全面贯彻落实党的十八大精神的开局之年，在市委、市政府和市卫生局的正确领导下，医院领导班子率领全体员工深入学习贯彻党的十八大和市委十二届三次全体（扩大）会议精神，坚持公立医院的公益性，较好地完成了年度目标任务。 全年共完成门急诊总量1638348人次，出院病人91604人次，开展手术26323台次，较去年同期分别增长了1.25%、5.34%和2.42%。 （一）以奋勇争先为导向，年度重点工作顺利完成 1.全院投入迎接三级医院“回头看”检查。各科室对照三级医院评审标准，认真执行技术规范规程，积极开展自查自纠，在8月份省厅组织的现场检查中得到了专家组的好评。2.全部专业组通过药物临床试验机构复审。我院药物临床试验机构及9个专业全部顺利通过国家食品药品监督管理局（SFDA）药物临床试验机构资格认定复核检查。3.全力以赴开展人感染H7N9禽流感救治。医院在江苏省卫生厅确诊患者的住院诊疗救治工作中 年度报告 具体 内容 （二）以质量安全为基石，医政管理工作有效提升 1.注重安全，医疗质量持续改进。学习运用多种管理工具，构建医疗质量管理体系；强化基础管理，构建制度管理质控平台；深化临床路径管理，构建病种质量质控平台，目前已有29个专业75个病种纳入临床路径管理；严格技术管理，构建技术操作质控平台；创新管理模式，构建病历控制平台；结合身边实际案例，构筑医疗安全思想防线；落实质量管理要求，加强重点病人管理；调处机制合理灵活，稳妥处理各类医患纠。2.追求优质，护理服务持续深化。拓展护理专业内涵，积极创建护理临床重点专科；深化岗位能级管理，全面提高护理服务满意度。修订各级各层护理人员考评体系；建立多元培训路径，延伸护理服务角色。3.严格监管，感染防控持续加强。加强院感重点部门管理；加强抗菌药物管理；加强医院感染监测；加强院感防护培训。4.合理用药，药事管理持续规范。严格药品遴选，完善药事管理制度；规范药品使用，保障患者用药安全。 （三）以开拓创新为动力，科研教学实现齐头并进 1.科研工作再获佳绩。实现国家自然基金零的突破，重视住院医师和全科医师规范化培训工作，被授予“省级全科医生示范临床基地”。2.专科建设逐步加强。妇科、肝胆外科等10个科室成为医院首批“院级重点专科”；消化内科、骨科成功通过省级重点专科评审，实现了医院历史上省级临床重点专科“零”的突破。3.创新开展电话随访服务。今年起采取病区诊疗组首次电话随访与病员服务中心二次电话随访相结合的方式，实施电子化随访，大幅提高了随访率和病人满意率。4.认真完成卫生支农服务。按省厅要求，与陕西洋县人民医院签订了对口支援协议，先后派出2批共6名技术骨干赴陕开展医疗支援；派出100余人次医师外出会诊；接受新疆霍城县人民医院1名医师来院进修。 （四）以队伍建设为保障，党风廉政建设常抓不懈 夯实党建工作。严格按照“双推一选”的形式，圆满完成医院党委换届选举工作，成立了新一届党委班子，及时调整并明确职能分工，发挥其领导核心作用，严格遵守党委会议事规则。 （五）以精细管理为目标，行政工作力求高效务实 1.加强审计核算，统筹合理分配。制订药品、医用耗材的考核规定， 有效降低病人住院费用；注重成本核算，公开招标采购物资，加强后勤服 务成本管理，降低采购和消耗成本，增收节支。2.完善以电子病历为核心的临床信息系统，启用多个信息管理系统，为实现医院精细化管理奠定基础。3.设备配置以经济实用为原则，全力服务临床；基础建设稳妥有序推进,扩建病房大楼二期已于10月底完成主体工程封顶，东院建设项目已顺利完成拆迁安置和地质勘察。4.注重食品卫生安全，加强营养科建设，及时落实住院患者意见建议；出色完成全院后勤维修和工程改造工作，全年共完成各类维修1.3万余次。5.组织开展多次安全生产大检查，有效排除安全生产隐患进一步完善应急机制；完成对全院消防器材全面检查，确保消防设备设施运行。 二、资产损益情况 2013年总收入142507.8万元，其中财政拨款1390.0万元，支出138153.6万元。 三、有关情况说明 无抽逃、转移开办资金的行为；无涂改、出租、出借《事业单位法人证书》或者出租、出借印章的行为；无违反规定接受、使用捐赠、资助的行为。 年检 结果 合格 江阴市事业单位法人年度报告公开表 填报单位： 证书号：事证第 132028100347号 开 展 业 务 活 动