课件：江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义79785362.ppt

２）城乡居民、机关团体、车站、码头、机场、饭店职工及其他人员，发现传染病人或疑似病人时，应用口头或电话等方式及时向附近卫生院、医院或疾病控制机构报告。 城镇应于12小时内、农村应于24小时内 城区各街道 疫情报告网 核实诊断 填报告卡 地段医院 疾病控制机构 农村以自然村 疫情报告网 寄送病人所在县 （区）疾病控制机构。 医务人员接到疫情报告后有责任核实诊断 填写疫情报告卡 报告程序： （三）尖锐湿疣 1、病原体：人类乳头瘤病毒 2、传播途径： 性接触占2/3; 非性接触(接触污染物、产道等） 3、表现： 生殖器或肛门部位出现单个或多个皮丘，呈乳头状。 4、咨询： 一般采用激光、CO2和冷冻等物理治疗，太大的可以手术治疗；孕期感染需要治疗。 （四）生殖器疱疹 1、病原体：单纯疱疹病毒 2、传播途径： 大多数是性交传播（主要的传染源是生殖器疱疹的患者和无症状的病毒携带者）。 3、表现： 表现多变，典型损害为生殖器部位成群栗性水泡、糜烂、溃疡、结痂、近卫淋巴结可以肿大等。但不典型的相当多，无临床症状的亚临床者依据实验室检查。 4、咨询： 到正规医院就诊、治疗；孕妇应接收医生的指导。 （五）非淋菌性尿道炎（NGU） （宫颈炎） 1、定义---指临床上有尿道炎表现，而分泌物涂片和培养查不到淋球菌的一种泌尿生殖系统感染性疾病。 2、病原体： 主要由沙眼衣原体占30%-50% 解尿支原体感染所致， 少数也可由阴道毛滴虫、白色念珠菌和单纯疱疹病毒等引起。 3、传播途径： 成人主要通过性交传播， 新生儿则有母亲分娩时感染（结膜炎和肺炎） 4、表现： 男性：尿道口红肿、刺痛或烧灼感、有浆液性分泌物流出； 女性：症状轻，宫颈有粘液脓性分泌物，孕期感染了可通过产道引起新生儿眼部感染； 5、咨询： 到正规医院就诊，确诊后按疗程、按量服药，性伴同时治疗。 （六）艾滋病 是一种死亡率极高的严重传染病，目前还没有治愈的药物和方法，但可以预防。 1、定义—获得性免疫缺陷综合征（AIDS） 2、病原体：人类免疫缺陷病毒（HIV） 3、传播途径： 性传播----包括同性和异性 血液传播----输血传播、血制品、共用针具 母婴传播---HIV感染的孕妇可以直接传给孩子 HIV病毒的传播力并不很强，加热56℃后10分钟既可灭活，只能在活的细胞中生存，不能在空气、水和食物中传播，我们日常活动如握手、浅吻、接电话、游泳池、蚊虫叮咬等都不会传染。 4、表现3个阶段： （1）病毒感染：感染后没有任何症状，仅血液中检测到“艾滋病病毒抗体阳性”，只有少部分人有“感冒”症状，此时是艾滋病的感染者是传播艾滋病的强传染源； （2）相关综合症：出现原因不明的淋巴结肿大（除外腹股沟）并持续3个月以上，同时出现全身发热、疲劳、食欲不振、消瘦和腹泻； （3）艾滋病阶段：恶性肿瘤、致病性感染、找不原因的西宝免疫缺陷。 表现特点： （1）发病以青壮年较多（即性活跃年龄） （2）感染后往往患一些罕见的疾病如肺孢子肺炎 （3）持续广泛性全身淋巴结肿大（颈部、腋窝、和腹股沟） （4）并发恶性肿瘤，如卡波西氏肉瘤 （5）中枢神经系统症状，意识障碍、抽筋等 5、预防要点 （1）针对患者大力宣传使用避孕套的优点 （2）针对吸毒人群推进清洁针头交换和美 沙酮治疗 （3）大力宣传无尝献血 （4）预防母婴传播，对孕妇进行筛查 6、治疗原则 恢复机体免疫力； 对症支持治疗； 中医治疗； 综合治疗（鸡尾酒疗法） 6、艾滋病的管理（四免一关怀） （1）实施免费自愿咨询检查； （2）对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人群中的艾滋病病人免费提供抗病毒治疗药物； （3）对艾滋病患者的孤儿实行免费上学； （4）对艾滋病综合防治示范区的孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗，减少母婴传播； （5）将生活困难的艾滋病患者纳入政府救助范围，按国家有关规定给予生活救济，并积极扶持有生产能力的艾滋病患者参加生产活动。 （七）软下疳 1、病原体：杜克雷嗜血杆菌 2、传播途径：性交传播 3、表现： 不洁性生活史，好发部位有 男性：包皮、阴茎龟头部位水肿； 女性：外阴、宫颈和肛门部发生软而扁的 丘疹、脓疱、溃疡、单侧淋巴结炎。 4、咨询： 到正规医院就诊，确证后按疗程、按量服药、遵医嘱。 （八）性病淋巴肉芽肿（我国较少见） 1、病原体：沙眼衣原体 2、传播途径：主要通过性接触传播，偶尔因污染物感染 3、表现： 主要为腹股沟淋巴结肿胀、化脓；发展到晚期可产生严重并发症；发生在阴部可造成阴道狭窄；发生在阴道与直肠之间可穿孔等；按病程可分为早期（感染、皮肤损