课件：妇产科卵巢癌教学查房.ppt

I1.心理护理，理解、关心患者 I2.告诉病人有关化疗药物的副作用及回复时间 I3.鼓励患者通过修饰如：戴帽子，头巾，面部修饰等 4.25 19：00 P5.自我形象紊乱：与化疗过程脱发，色素沉着有关 O.患者接受自我形象的改变 4.26 08：00 I1：定期检测电解质变化 I2：遵医嘱予以补钾，补液，注意输注速度不要过快 8.17 09：00 8.19 10：00 P6：水电解质紊乱，与长期输注化疗药，体液失衡以及呕吐导致低钾有关 O: ?I1:向病人宣讲本病的类别、特点、治疗及预后，让病人有一定的思想准备。 I2: 指导病人读书、看报，增长一些卫生保健知识，定期进行健康普查。 I3:向病人介绍、传授本病的术前、术后护理常识。? P7:知识缺乏：患病前未接受过相关方面知识教育。担心术后影响性生活，影响生育。 护理目标：病人了解疾病一般卫生常识。病人情绪好转，积极配合医疗、护理。 ???? ??? I1:术前3天做好肠道、阴道准备。每天用 0.1%的新洁尔灭阴道冲洗； I2:每天用肥皂水灌肠1次，术前3天起遵医嘱使用肠道抗生素。 I3:术前1天备皮，作好全身卫生处置，如洗头、洗澡、换衣服，避免着凉，避免损伤皮肤。 ?P8: 潜在并发症--感染相关因素、蒂扭转后肿瘤坏死、广泛根治术创面大、化疗后口腔粘膜溃烂。 护理目标：病人体温、血白细胞计数正常。病人无全身或局部感染病灶。 主要表现：体温、血白细胞计数升高。下腹部疼痛，呈渐进性。 避免精神刺激和情绪激动 摄入高热量、高蛋白、高纤维素 饮食，多食水果蔬菜，清淡易消 化 适量运动可增强抵抗力，减少并 发症；适当功能锻炼可加强自理 能力 肿瘤手术治疗为主，辅以放、化 疗，鼓励继续接受治疗 1.良好心态 2.注意营养 3.运动，功能锻炼 4.继续治疗 术后一年内，每月一次； 术后两年，每三个月一次； 术后第三年，每六个月一次 三年以上者，每年一次 加强高蛋白，高维生素A， 低胆固醇饮食。30岁以上妇 女，每1-2年进行一次妇科 检查，高危人群不论年龄大 小最好每半年检查一次 5.坚持随访 6.加强预防保健意识 新进展 总结： 这次护理查房我们的主管护师邹巧玲和常文娟护士准备的比较充分，层次分明，并和患者进行近距离查体，了解患者的病情，提出了针对性的护理措施，而且通过护理，大部分护理问题都能达到预期的目标。 通过本次查房，我们充分了解了卵巢肿瘤 . . 卵巢肿瘤护理教学查房 妇产科 1、病情简介--------责任护士邹巧玲 2、查体--------责任护士邹巧玲 3、相关知识---------朱平平、周祎帆、米雪、 李梦珠、宋梦娇、常文娟 4、护理诊断与护理措施----邹巧玲、朱平平、 周祎帆 5、健康教育-------宋梦娇、常文娟 姓名：杨秋香 床号：16床 性别：女 年龄：57岁 住院号：426277 入院时间：2017-8-13 入院诊断：腹股沟疝术后 入院生命体征：T:38.4℃ P:96次/分 R:20次/分 BP：110/70mmHg 患者因“腹股沟疝术后12天，发热两天”入院，患者绝经四年，于2017年8月1日于叶县人民医院行腹股沟斜疝修补术，术后纳差，无发热、恶心、腹痛等不适，于8月8日出院，8月11日无明显诱因出现发热，最高温度达40°c，伴寒战、尿频、尿酸痛、尿不净，无血尿、蛋白尿，无头晕、头痛、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等不适，在当地给予退热、抗炎等治疗，效果欠佳。于8月13日来我院就诊，行彩超提示：子宫右后方混合性团块，宫腔积液，盆腔积液。 Company Logo 患者于2017年8月16日8:00在全身麻醉下行腹腔镜下全子宫+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术+阑尾切除术+大网膜切除术+腹膜组织活检术，手术顺利，于17:00手术结束。 Company Logo 既往史：平素体健，否认“糖尿病、高血压”等病史，否认“肝炎、结核、伤寒、疟疾”等传染性疾病，否认外伤史，否认输血史，否认血液制品史，否认药物、食物过敏史，预防接种按计划进行。 概述 卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于宫颈癌和子宫体癌而位居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成威胁。 卵巢癌的病因尚不清楚，其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境等有关。近几年来，由于对宫颈癌及宫体癌的