课件:乳腺甲状腺.ppt

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乳腺的超声检查 适应症:乳腺炎、乳腺增生、良、恶性肿瘤。 (一)、 解剖: (二)检查方法: 1、体位 2、扫查顺序 3、标准切面及测量: 乳腺厚度和导管宽度 三、正常乳腺声像图: 乳腺导管: 不同年龄阶段的乳腺声像图 A young lactating woman presents with severe pain and reddish area behind and around the left nipple. An ultrasound of the left breast was performed 乳腺脓肿: FINAL DIAGNOSIS Breast abscess 乳腺炎的超声诊断临床价值和鉴别诊断: A 25-year-old woman presents with a mobile breast mass. Mammography and sonomammography were performed 乳腺纤维腺瘤: DIFFERENTIAL DIAGNOSIS Fibroadenoma, carcinoma FINAL DIAGNOSIS Fibroadenoma 乳腺纤维腺瘤 乳腺纤维腺瘤的超声诊断临床价值和鉴别诊断: A 40-year-old woman presents with a hard lump in the right breast. There was palpable right axillary lymphadenopathy. The following are the ultrasound images of the mass and the axillary node. 乳腺癌: 右侧腋窝淋巴结 A 40-year-old woman presents with a hard and immobile lump in her breast. A mammogram and ultrasound of the mass was performed 乳腺导管内癌 乳腺癌 乳腺导管扩张 颈部多发性淋巴结肿大 颈部(甲状腺、甲状旁腺)疾病的超声检查 颈部概述 (一)、适应证:颈部触及包块;颈部血管异常。 (二)、检查方法: 1、探头: 2、体位: 3、扫查方法: (三)、超声能够识别下列正常结构: 1、颈动脉 2、颈静脉 3、甲状腺 4、气管 5、周围肌群 甲状腺疾病的超声检查: 一、解剖: 1、位置: 2、形态: 3、大小: 4、回声:内可能有两个0.5cm左右的小囊性结节,为甲状腺淋巴结 5、血供: (二)、扫查方法: 同颈部超声检查扫查方法 (三)、正常超声表现: 横切面 纵切面: 甲状腺检查正常报告单: 超声检查:甲状腺右叶4.5x1.7x1.5cm,左叶4.8x1.8x1.6cm, 峡部厚0.2cm,腺体组织回声均匀,未见占位性病变。CDFI 显示血流分布及频谱未见异常。 超声提示:甲状腺未见异常。 (四)、部分甲状腺异常的超声表现: 1、弥漫性肿大: 1)弥漫性对称性甲状腺肿大:毒性甲状腺肿,单纯性甲状腺肿,亚急性甲状腺炎,桥本病。 2)不对称不规则肿大:结节性甲状腺肿,亚临床甲状腺功能低下,甲状腺腺瘤 2、体积明显缩小:甲状腺机能减低 3、结节样改变: 1)单个结节:腺瘤;结节内有液性暗区:腺瘤囊变;结节界限不清:警惕癌变; 2)多个结节:大多为结节性甲状腺肿 A 25 year old femae presents with a one week history of a tender midline swelling of the neck. She also had complaints of palpitations and fine tremors of the hand. Laboratory features revealed increased levels of T3 and T4 and decreased TSH level 甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进“火海征” 甲状腺功能亢进超声报告单: 超声检查:甲状腺右叶6.2x3.2x2.9cm,左叶6.8x3.0x2.8cm, 峡部厚0.6cm,腺体组织回声减低、不均,未见明确占位性病变。 CDFI显示腺体内血流明显增多,呈“火海样”改变,频谱显示 甲状腺下动脉PSV(收缩期峰值流速)90cm/s, DV(舒张末期流速)45cm/s。 超声提示:甲状腺弥漫性肿大,血流明显增多(结合临床考虑 Grave’s病)。 甲状腺功能亢进的超声诊断临床价值和鉴别诊断: 甲状腺腺瘤: 患者女性,自

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