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课件：从传统化疗到靶向治疗.ppt
Rituximab的作用机制 ADCC－激活细胞毒T细胞，引起T细胞释放穿孔素，或通过Fas途径传导死亡信号引起细胞死亡 CDC－抗体IgG的Fc片断可以通过经典途径激活补体，在细胞表面形成孔道，导致细胞死亡 与具有Fc受体的巨噬细胞结合，引起吞噬或调亡作用 Rituximab单药治疗复发难治的低度恶性/滤泡淋巴瘤 研究 方案 N 有效率% 中位持续时间 CR PR OS 随访时间 有效时间 TTP 102-05 Ⅲ期 375mg/m2/w×4 166 6 42 48 36 11.2 NR 102-08R Ⅱ期 375mg/m2/w×4 57 11 30 40 NR 16.3 17.8 （复治） M39002 Ⅱ期 375mg/m2/w×4 70 3 43 46 18 11 NR SAKK 35/98 375mg/m2/w×4 128 NR NR 46 NR NR NR St.Barth. 375mg/m2/w×4 48 0 21 21 NR 6 NR IDEC-C2B8-2 375mg/m2/w×4 61 23 38 61 NR NR 8.1 Rituximab联合CHOP治疗初治的低度恶性/滤泡淋巴瘤 研究 方案 N 有效率% 中位持续时间 CR PR OS 随访时间 有效时间 TTP Jaeger etal CHOP+Riruximab巩固 41 90 10 100 24.3 NR NR SWOG9800 同上 84 54 18 72 NR NR NR M39023 MCP/R-MCP 106 40 41 81 NR NR NR Gregory et al FM+Rituximab 31 45 52 97 NR NR NR M39005 HDT+PBSCT 28 55 45 100 NR NR NR Rituximab用于侵袭性淋巴瘤的治疗 单药治疗有效率31～37％ 有效病人中位缓解时间8个月 与CHOP联合有效率86～94％ 不良事件、进展和死亡风险分别下降41％、46％和30％ 联合Rituximab治疗侵袭性NHL 研究 方案 N 有效率% 中位持续时间 CR PR OS 随访时间 有效时间 TTP 102-10/U0715s 联合CHOP 33 76 18 94 31 NR NR L
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