课件：失语症评价治疗.ppt

表： 交流效果促进法的原则 1．交换新的 表达者将对方不知的信息传递对方。利用多 未知信息 张信息卡，患者和治疗者随机抽卡，然后 尝试将卡上信息传递给对方 2．自由选择 不限于口语，如书面语、手势、绘画等手段 交往手段 3．平等分担 表达与接收者在交流时处于同等地位，会话 会话责任 任务应来回交替进行 4．根据信息 患者作为表达者治疗者作为接受者时，要给 传递的成功 予适当的反馈，促进患者表达方法修正和发 度进行反馈 展 （3）具体方法 将一叠图片正面向下放在桌上，训练者与患者交替摸取，不让对方看见自己手中图片的内容，利用各种表达方式（如呼名、描述语、手势等）将信息传递给对方。接受者通过重复确认、猜测等质问等方式进行适当反馈。 （4）评价： 交流效果的评价 ------------------------------------- 评价分 内 容 ----------------------------------------------------------- 5 首次既将信息传递成功 4 首次传递信息未能令接受者理解，再次传递获得成功 3 通过多次发问或借助手势、书写等代偿手段将信息传递成功 2 通过多种发问等方法，可将不完整的信息传递出来 1 虽经多方努力，但信息传递仍完全错误 0 不能传递信息 U 评价不能 ---------------------------------------------------------- （六）代偿手段的利用和训练 主要有手势语、描画、和使用交流板的交流方法。 谢谢！ 七、语言治疗概论 5．注意观察患者的异常反应 开始前要了解患者原发病及合并症方面的资料以及可能出现的意外情况。另外要经常注意患者的身体情况，病房人员的介入量，运动疗法，作业疗法训练内容等。特别要注意患者的疲劳表情。训练时如发现与平时状态不同绝不要勉强训练 八、 失语症的治疗 （一）失语症治疗的目的 失语症治疗是利用各种方法改善患者的语言机能和交流能力，使之尽可能象正常人一样生活。 （二）失语症康复的主要机理 1．机能代偿学说 某些神经细胞代偿受到损伤的神经细胞机能． 八、 失语症的治疗 2．机能重组学说 利用其他神经通路，用不同的方法来完成被破坏的神经结构所承担的机能，失语症的恢复既是神经系统的重组，反复的刺激可能可以促进这种重组。 （三）失语症治疗的适应症和过程 原则上所有失语症都是适应症，但有明显意识障碍，情感，行为异常和精神病的患者不适合训练。 1．开始期： 原发疾病不在进展，生命体征稳定。应尽早开始训练。要使患者及其家属充分了解其障碍和训练。 2．进行期： 在训练室训练的频度和时间是有限的，此时要使患者在家中或病房配合训练，此阶段也可能发现初期评价的问题，有时需要修改最初制定的计划。 3．结束期： 当经过一段时间的训练，患者的改善到一定程度几乎不在进展或很缓慢，这时候，可以看做是平台期。此时要把以前掌握的内容或再获得的能力进行适应性训练。结束时可向患者的家属介绍训练的情况，也要设法采取一定的指导和帮助。 （四）失语症刺激疗法介绍 1．Schuell刺激法的原则 Schuell刺激法的机理和原则很多，但主要原则可以归纳为以下6条： 失语症Schuell刺激疗法的主要原则 ---------------------------------------------------- 刺激原则 说明 ---------------------------------------------------- 利用强的听觉刺激 是刺激疗法的基础，因为听觉模式在语言过程 中居于首位，而且听觉模式的障碍在失语症中 也很突出。 适当的语言刺激 采用的刺激必须能输入大脑，因此，要根据失 语症的类型和程度，选用适当的控制下的刺激 难度上要使患者感到有一定难度但尚能完成 为宜。 多途径的语言刺激 多途径输入，如给予听刺激的同时给予视