课件：泌尿系统结石的护理.pptx

泌尿系统结石的护理;案例;学习目标;泌尿系统;肾脏解剖图;输尿管的解剖;膀胱的解剖结构;尿道; 泌尿系统结石;泌尿系统结石病因;尿结石的种类;病理生理;症状;辅助检查;治疗;2、手术疗法结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者（严重心血管疾患、肾功能不全、妊娠期、凝血机制异常、戴有心脏起博器、结石远端尿路器质性梗阻、尿路感染活动期、巨大复杂结石、严重肾积水肾脏皮质萎缩。 ）应考虑手术治疗。术前准备：术前必须了解双侧肾功能情况，控制感染。准确定位。 ;护理诊断;护理目标;护理措施;3、对症/用药护理：镇痛：指导病人分散注意力、深呼吸等非药物方法缓解疼痛。不能缓解时遵医嘱应用镇痛药物：山莨菪碱5~10mg，维生素K3.8mg，阿托品0.5mg，杜冷丁50mg，黄体酮20mg，肌内注射。消炎痛栓0.1g置入肛内。密切观察用药疗效及不???反应：杜冷丁的不良反应有头昏、头痛、出汗、口干、恶心、呕吐等，过量可致瞳孔散大、惊厥、幻觉、心动过速、血压下降、呼吸抑制、昏迷等，用药后注意观察生命体征。?也可用山莨菪碱或用黄体酮，均能解痉并增加输尿管蠕动而缓解痉挛。山莨菪碱的副作用一般有口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊等，应观察患者用药后痉挛缓解的情况，做好解释工作并配合医生做其他相关治疗，包括：a合并感染者按医嘱给抗生素治疗；b恶心，呕吐严重者按医嘱补液，注意电解质平衡。?;健康教育;谢谢！;疼痛;片子;思考题