课件：社会评估.ppt

社 会 评 估 辛集市第一医院护理部 . 社会评估的目的 . 角色及角色适应评估 一、基础知识： 角色：个体在特定社会关系中相应的社会身份和社会地位，以及相应的权利义务、职责和行为规范。 角色形成：个体观察、模仿认识某角色行为，了解角色权利义务，按自己对角色的理解要求而行动。 . 二、角色适应不良与病人角色 角色冲突：角色期望与角色表现差距太大，适应难，致冲突。 角色模糊：对角色期望不明确，不知而不适应。 角色匹配不当：自我概念、价值观与角色期望不匹配。 角色负荷过重：角色行为很难达到角色期望。 角色负荷不足：角色期望过低，不能完全发挥其作用。 角色适应不良的表现：生理：头痛头晕、食欲下降、睡眠障碍等。心理：紧张、焦虑、抑郁、绝望等。 二、角色适应不良与病人角色 无选择 脱离其他角色，免除相应责任义务。 需要照护——防角色依赖 寻求治疗 健康服务 知情同意 必威体育官网网址权 与医护合作配合义务 . 二、角色适应不良与病人角色 病人角色冲突：病人与日常生活工作冲突 病人角色缺如：不承认 不接纳 病人角色强化： 病人角色消退： 病人角色行为异常： . 二、角色适应不良与病人角色 病人角色适应不良的影响因素 ★年龄：年轻人对病人角色淡漠、老年人对病人角色增强。 ★性别：女性＞男性 病人角色冲突、消退等适应不良。 ★经济状况：经济状况差的易病人角色缺如、消退。 ★家庭 社会支持系统：支持好的易适应。 ★其他：环境、人际关系、病室气氛、护患关系等 角色及角色适应评估 三、角色与角色适应的评估：会谈 观察 角色及角色适应评估 三、角色与角色适应的评估：会谈 观察 四、护理诊断： 1.父母角色冲突：慢病致父母与子女分离。 2.无效性角色行为：与疾病导致对角色的认识改变有关。 文化评估 一、基础知识： ★文化定义：特定人群为适应环境和物质环境而共有的行为和价值模式。 ★包括：价值观、语言、知识、信仰、艺术、法律、风俗习惯、风尚、生活态度及行为准则，以及相应的物质表现形式。 ★特征：获得性、民族性、继承性和积累性、共享性、整合性、双重性（理想的规范—现实的不规范） ★要素：价值观、信念信仰、习俗（饮食 沟通 传统医药 居住 婚姻 家庭）、 文化评估 二、病人文化休克 文化休克定义：初次进入新的文化环境产生的思想混乱与心理紧张综合征。 因沟通障碍、习俗、信仰差异，出现迷失、疑惑、排斥甚至恐惧，而生理、心理适应不良。 文化评估 ：健康、年龄、应对经历及类型 文化评估 三、文化的评估：会谈、观察 文化评估 三、文化的评估：会谈、观察 四、护理诊断： ①精神困扰：道德伦理疑问 冲突 ②精神安适增进趋势：自我意识、自觉性健康向上动力 ③社交障碍 ④语言沟通障碍 ⑤焦虑/恐惧 ⑥迁居应激综合征：环境文化差异 家庭评估 一、基础知识： 1. 家庭定义：基于婚姻、血缘或收养关系组合起来的社会生活的基本单位。 家庭评估 2.家庭结构： 家庭人口结构类型 家庭权利结构 家庭结构 家庭角色结构 家庭沟通过程 家庭价值观：家庭成员判断是非的标准及对特定 事物的价值所持的基本信念将家庭成员联系在 一起，并深刻影响家庭成员的思维和行为方式。 家庭评估 . 家庭评估