课件：医学临床“三基”训练试题集§4.1.ppt

20．非溶血性发热性输血反应首先考虑（D） A.Rh血型不合 B.AB0血型不合 C.血小板抗原抗体所致 D.白细胞抗原抗体所致 E.血浆蛋白所致 A.稳定溶酶体膜 B.抑制叫A的合成 C.抑制形成 D.抑制细菌 E.杀灭细菌 21．糖皮质激素类抗炎作用的机制是（A） 22．氟喹诺酮类抗菌作用的机制是 （B） A.增加疗效，延长作用 B.增加过敏反应的可能性 C.促进青霉素失效 D.析出沉淀 E.促使普鲁卡因水解失效 23．青霉素G与普鲁卡因注射液肌内注射的（A） 24．青霉素G与酸性注射液配伍的结果是 （C） A.全血 B.浓缩红细胞 C.血浆 D.三洗红细胞 E.冰冻红细胞 25．老人和小孩贫血输血宜选 （B） 26．自身免疫溶血性贫血输血宜选 （D） 27．稀有血型输血或自身输血 （E） A.非溶血性发热反应 D.超敏反应 C.溶血反应 D.输血后紫癜 E.感染 28．HLA抗原抗体反应 （A） 29．由于Ig聚合体或1g抗原抗体反应（B） 30．由于红细胞血型不合引起 （C） A.留置导尿管 B.气管切开 C.两者均是 D.两者均否 31．医院内尿路感染的常见诱因 （A） 32．医院内下呼吸道感染的常见诱因（B） 33．手术部位感染的常见诱因 （D） A.冷沉淀输注 B.凝血酶原复合物 C.两者均可 D.两者均否 34．血友病甲输血宜选（A） 35．血友病乙输血宜选（B） 36．有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是（BCE） A.术前使用抗生素时间短感染危险性高 B.术前使用抗生素时间长感染危险性高 C.侵人手术切口的细菌毒力强感染危险性高 D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低 E.术前住院时间长感染危险性高 37．属于高度危险物品的有（AB） A.手术器械 B.心导管 C.听诊器 D.体温表 E.压舌板 38．能引起高血脂的药物是（AB） A噻嗪类利尿药 B.心得安 C.红霉素 D.维生素C E.安妥明 39．成分输血的优点（ABCDE） A.减少输血反应 B.减少患者心脏负担 C.提高治疗效果 C.节约血源 E.减低输血传染病的发生 40．下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U／10kg（AB） A.感染 B.脾大 C.肝大 D.全身水肿 E.DIC高凝阶段 二、填空题 1．纤维内镜消毒首选（2％戊二醛溶液）。 2．微生态学将微生态失调分为4类，其分别是（菌群失调）、（定位转移（或易位））、（血行感染）、（易位病灶形成转移性病灶）。 3．对有输血史、妊娠史或短期内需接受多次输血患者应做（抗体筛选）试验。 4．受血者配血试验的血标本必须是输血前（3）天之内的。 5．产生Rh抗体一般有3条途径，包括（输血）、（妊娠）以及（注射）。 6．药物在体内起效取决于药物的（吸收）和（分布）。 7．氯丙嗪的主要不良反应是（锥体外系症状），表现为震颤麻痹、静坐不能、肌张力亢进。 8．阿托品能阻滞（M胆碱）受体，属（抗胆碱）类药。 三、判断题 1．住院患者咳嗽咳痰，痰培养阳性，应诊断为医院感染。（-） 2．医院感染就是交叉感染。（-） 3．在条件不够或时间太紧时，高度危险物品用高水平消毒即可使用。（-） 4．为了使大黄发挥较好的泻下作用，应将大黄先煎。（-） 5．冬虫夏草属动物类加工晶中药。（-） 6．糖皮质激素可使肝糖原升高、血糖升高。（+） 7．青霉素类药物遇酸碱易分解，所以不能加到酸、碱性输液中滴注。（+） 8．只有致热原才能产生输血性发热反应。（-） 9．孕妇血液中存在lgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。（+） 10．自身免疫性溶血性贫血患者如必须输血应是少白细胞红细胞或洗涤红细胞。（+） 四、名词解释 1．保护性隔离：是指为避免医院内高度易感患者受到来自其他患者、医护人员、探视者及环境中各种致病性微生物和条件致病性微生物的感染而采取的隔离措施。 2．层流洁净手术室：为采用层流空气净化方式的手术室。即空气通过高效过滤器，呈流线状流人室内，以等速流过房间后流出。室内产生的尘粒或微生物不会向四周扩散，随气流方向被排出房间。 3．高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品，或血液流经其中的器材和用品。例如，手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。 4．拮抗作用：是指药物相互作用所引起的药效降低现象，包括竞争性拮抗作用和非竞争性拮抗作用。 5．首关效应：又称首关消除或第一关卡效应