课件：头颈部局解.ppt

肌三角 甲状腺 甲状旁腺 气管（颈部） 食管（颈部） 甲状腺的血管： 甲状腺上动脉 甲状腺下动脉 (甲状腺最下动脉) C6 C4 C2 甲状软骨 中部 位置：喉和气管 前外侧 峡 侧 叶 和 喉上神经喉外支的关系 和 喉返神经的关系 甲状旁腺 甲状腺上动脉与喉上神经 喉外支伴行，靠近甲状腺 上极时，二者分开。 甲状腺下动脉 在甲状腺 侧叶后面与喉返神经交叉。 侧叶后方, 中上、中下1/3处， 囊鞘间隙内。 甲状腺囊（假被膜） 甲状腺鞘（真被膜） 甲状腺 被膜 1 皮肤 2 浅筋膜 3 封套层（颈深筋膜浅层） 4 舌骨下肌群 5 气管前筋膜 甲状腺 毗邻 前— 即前面的 层次： 后内— 喉与气管、 咽与食管， 喉返神经。 后外—颈血管鞘、 颈交感干。 颈血管鞘内容的排列关系 舌下神经和舌下神经袢 （颈袢） 副神经 颈血管鞘内容： 颈总动脉和 颈内动脉 (下段〕 (下段〕 颈内静脉 迷走神经 颈外动脉及其分支 颈动脉三角 排列关系 胸锁乳突肌区 头颈部动脉 【颈动脉窦】 【颈动脉球】 颈总动脉末端和 颈内动脉起始处 管腔膨大，管壁 内有压力感受器。 颈总动脉末端分叉处后方的 扁椭圆形小体，是化学感受器。 颈血管鞘及内容 颈袢 颈丛及其分支 颈交感干 和 颈上节 (颈中节 ) 危险三角 通过2条途径 与颅内相通： 内眦V 眼上V 海绵窦 面静脉 面静脉 面深V 【翼丛】 头颈部静脉 位于 面深部， 翼内、外肌之间， 由上颌静脉的属支 及其吻合支 交织而成。 经卵圆孔 破裂孔 眼下V 颈根部结构 1﹒胸膜顶 4﹒锁骨下动脉 2﹒前斜角肌 3﹒膈神经 5﹒锁骨下静脉 6﹒迷走神经 8﹒胸导管弓 7﹒颈交感干 椎动脉三角 内容 下颌下三角和颏下三角 淋巴结 位置 头颈部 颏下LN 下颌下 LN 颈外侧浅 LN 颈干 锁骨上LN 斜角肌LN 颈外侧上深 下深LN 耳后LN 腮腺LN 枕LN 颈前浅 LN virchow 咽后LN 角LN 回流概况 胸导管 右淋巴 导管 右 左 面神经颈支 颈部浅层结构 1 块肌肉 2 条静脉及周围的淋巴结 4 条神经(颈丛皮支) 试找面神经颈支 脑神经 总论 1.名称、记忆方法 一嗅 二视 三动眼 四滑 五叉 六外展 七面 八听 九舌咽 迷走 副神 舌下全 2.脑神经表示法， 纤维成分、性质分类 Ⅰ Ⅱ Ⅷ Ⅲ Ⅳ Ⅵ Ⅺ Ⅻ Ⅴ Ⅶ Ⅸ Ⅹ 3.神经节 单纯 感觉 单纯 运动 混合 性N 躯体运动 特殊内脏运动 一般内脏运动 一般内脏感觉 特殊内脏感觉 一般躯体感觉 特殊躯体感觉 筛孔 嗅球 脑神经各论 Ⅰ 嗅神经 上鼻甲和 相应鼻中隔粘膜 嗅丝 (端脑) 视神经 视交叉 视N管 (间脑) 视神经盘 (节细胞轴突汇聚) Ⅱ 动眼神经 滑车神经 上斜肌 脚间窝 (中脑) 动眼N 副核 动眼N 核 眶 上 裂 上直肌 上睑提肌 内、下直肌，下斜肌 瞳孔括约肌 睫状肌 展神经 外直肌 海 绵 窦 睫状N节 前髓帆 (下丘下方) 滑车N核 展N核 桥延沟 (内) Ⅲ Ⅳ Ⅵ (P322) 标本观察 动眼神经 滑车神经 睫状神经节 Ⅲ、Ⅳ，Ⅵ 脑神经的成分，所连核团，分支分布 展神经 Ⅴ 三叉神经 脑桥 基底部 小脑中脚 交界处 卵圆孔 圆孔 眶上裂 眶内结构和 眼裂以上 皮肤 鼻粘膜和 鼻背 口裂和 眼裂之间 皮肤 及深面结构 口裂以下和 颞区皮肤 口底结构 侧面观 标本观察 冠状切 海绵窦内容 （P9） 三叉神经主干分支 面神经 脑桥延髓沟 (中) 内耳门 茎乳孔 面神经核 孤束核 上泌延核 泪腺 下颌下腺 舌下腺