课件：起搏器.pptx

起搏器植入术的护理;;一 什么是心脏起搏器？;;心脏起搏的进展：功能与分代;中国心脏起搏的现状;A;起搏器的分类;起搏器的作用;;;A;1;6; 术前 心里护理 术前准备 ;术前准备;;1.术前建立静脉通道，以利给药。连接心电图机并进行床边心电监护，协助患者取仰卧位，头转向对侧。严密心电监护，观察记录呼吸，心率，脉搏，血压等生命体征变化，出现异常及时通知手术者，以采取适当的处理抢救措施，要求护士与手术人员默契配合。;2.心理护理 向病人介绍其病情、安置起博器的意义、手术的安全性、手术的基本过程及术中如何配合等，以消除紧张心理。必要时手术前夜给予地西泮辅助睡眠。;3.禁食 择期手术者术前6h禁食;迎接病人 安置好病人，向手术医生了解术中情况及起搏频率。视病情需要进行心电监护。;;;感染是使用起搏器最常见的并发症，发生率约0.4%～6%，常见感染有囊袋感染、电极感染、感染性心内膜炎及败血症。急性感染一般在术后2～4天发生，由于手术切口或手术过程污染引起的慢性感染可以发生于术后6年，多发生在1～33个月。可能由表皮葡萄球菌等致病菌引起。预防感染需要遵循以下原则：（1）严格无菌操作，术中止血彻底，手术创口不留异物，（2）囊袋大小合适，（3）缩短手术时间，（4）术后常规应用抗生素，（5）在专用导管室或经消毒后的X光室安装起搏器；（6）手术器械应高温消毒或气体消毒；（7）一旦确定创口感染，应清创缝合，于对侧重新插管植入起搏器;;健康宣教;;自数脉搏，每天2次，低于设定的起搏频率的误差超过5次/分，及时就医。;1旅行;4电器用品;如何预测起搏器电池即将耗尽？;起搏器埋置后，对患者随访的重要目的是了解起搏器对患者的治疗效果，并及时对起搏器的参数和/功能作必要的调整，保证安全起搏并提高起搏器的治疗效果。;1. 随访内容： 患者起搏器治疗效果的评价、起搏阈值、感知功能、电池状态（起搏器使用寿命的估计）等。其中包括：体格检查，心电图检查，体外程控起搏器参数。必要时还需做动态心电图、超声心动图及胸片。 2.随访时间：一般术后1月、3月和6月各一次，而后每12个月随访一次，至起搏器预计寿命前一???改为每3月一次。;什么是起搏器的程控随访？;让起搏器与您一起重建美好生活！